Советы по предотвращению повреждения глаз при диабете

Контроль уровня сахара в крови

Люди с высоким уровнем сахара в крови имеют повышенный риск развития диабетических заболеваний глаз (1).

Со временем высокий уровень сахара в крови может:

• повредить кровеносные сосуды в глазах
• влиять на форму хрусталика глаза, прозрачную структуру, которая меняет форму, чтобы позволить глазу фокусироваться на объектах на разных расстояниях
• сделать зрение размытым

Национальный институт здравоохранения (NIH) предлагает следующие рекомендации для поддержания уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона (2):

• Регулярно проверять кровь. Тест A1C показывает средний уровень сахара в крови человека за последние 3 месяца. Цель A1C для многих людей с диабетом – ниже 7%. Также лучше каждый день проверять уровень сахара в крови и вести записи.
• Бросить курить, если это применимо. Поскольку курение сужает кровеносные сосуды, отказ от курения особенно полезен. Это также снижает другие факторы риска диабета, включая высокое артериальное давление и холестерин.
• Принимать назначенные лекарства. Даже когда людям кажется, что они чувствуют себя хорошо, они должны продолжать принимать назначенные лекарства от диабета и любых других заболеваний, если врач не посоветует иначе.

Контроль артериального давления и уровня холестерина

Контроль артериального давления и уровня холестерина способствует контролю уровня сахара в крови, что помогает предотвратить повреждение глаз от диабета.

Целевой показатель артериального давления для большинства людей с сахарным диабетом составляет 140/90 миллиметров ртутного столба. Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и привести к повышенному артериальному давлению, что является повышением силы кровотока через артерии (3).

Кроме того, высокие уровни липопротеинов низкой плотности – или «плохого» – холестерина могут привести к образованию холестериновых бляшек в поврежденных стенках артерий.

Врач может назначить лекарства для поддержания артериального давления и уровня холестерина близко к целевым показателям.

Диета и физические упражнения

Здоровое питание имеет важное значение для контроля сахарного диабета и снижения риска осложнений, включая повреждение глаз.

Выбор продуктов питания и напитков

План питания при сахарном диабете может включать следующее (4):

• фрукты и овощи
• цельнозерновые продукты
• бобовые
• рыба
• постное мясо, такое как курица или индейка без кожи
• молочные продукты с низким содержанием жира или без жира

Людям, возможно, потребуется выбирать продукты с более низким содержанием:

• сахара
• насыщенных и трансжиров
• калорий
• соли

Также лучше пить воду, а не напитки с добавлением сахара.

Физические упражнения

Получение регулярной физической активности также имеет важное значение. Людям рекомендуется стремиться к 30 минутам упражнений в большинство дней недели.

Хотя здоровое питание и регулярные упражнения напрямую помогают контролировать уровень сахара в крови, они также способствуют контролю веса, что косвенно помогает контролировать уровень сахара в крови. Эти две практики образа жизни могут способствовать достижению и поддержанию умеренного веса (5).

Своевременное обращение за помощью

Некоторые симптомы указывают на повреждение глаз и требуют немедленного медицинского внимания.

Если у человека есть какие-либо из следующих симптомов, ему следует как можно скорее записаться на прием к врачу (6):

• внезапное изменение четкости зрения
• красный туман или пятна в поле зрения
• маленькие чёрные линии или пятна в поле зрения, которые не исчезают
• увеличение времени, необходимого для адаптации к темноте

Обычно чем раньше врач обнаруживает и лечит заболевание глаз у человека, тем лучше результат.

Ежегодные осмотры у офтальмолога

Заболевания глаз являются распространенными при сахарном диабете. Некоторые из них, такие как диабетическая ретинопатия, на ранних стадиях не вызывают симптомов (7, 8).

Диабетическая ретинопатия поражает кровеносные сосуды в сетчатке, ткани в задней части глаза. По мере прогрессирования заболевания оно может вызвать потерю зрения и слепоту.

Поэтому эксперты рекомендуют проходить осмотр глаз с расширением зрачков как минимум раз в год. Осмотр с расширенными зрачками выполняется с использованием капель, расширяющих зрачки, что позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть глаза.

После постановки диагноза можно начать лечение, которое может быть очень эффективным и помочь предотвратить потерю зрения.

Подведем итог

Предотвращение повреждения глаз при сахарном диабете включает контроль аспектов здоровья, увеличивающих риск этого осложнения. Это включает в себя контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина. Здоровое питание и регулярные физические упражнения также могут помочь.

Поскольку раннее повреждение глаз может не вызывать видимых симптомов, ежегодный осмотр у офтальмолога жизненно важен для выявления любых развивающихся заболеваний до того, как они вызовут потерю зрения. Если человек замечает новые симптомы, такие как красные пятна в зрении, он должен быстро связаться с врачом, а не ждать до ежегодного осмотра у офтальмолога.