Что нужно знать о низком кровяном давлении и высоком пульсе

Неопасные причины высокого пульса при низком кровяном давлении

Нормальный пульс для взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Частота пульса свыше 100 считается высокой. Низким артериальным давлением считается 90/60 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) или меньше (1, 2).

Кровяное давление и частота сердечных сокращений должны соответствовать действиям человека. Если человек отдыхает, частота сердечных сокращений и кровяное давление должны быть на нижней границе нормы. При физической нагрузке частота сердечных сокращений и кровяное давление должны повышаться. Это нормальный процесс в организме.

Однако высокий пульс и низкое давление могут указывать на скрытое заболевание. Существуют неопасные причины, которые устраняются простым лечением. Подробнее о них вы узнаете ниже.

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ)

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ) – это состояние, при котором вегетативная нервная система не функционирует должным образом. Вегетативная нервная система регулирует непроизвольные физические процессы, такие как частота сердечных сокращений, кровяное давление, дыхание и пищеварение (3).

Когда человек с СПОТ встает из положения лежа, у него учащается сердцебиение, а у некоторых людей снижается кровяное давление (4).

Симптомы СПОТ могут включать следующее (4):

• Легкое головокружение
• Усталость
• Головная боль
• Затуманенность сознания
• Учащенное сердцебиение

СПОТ может изменить жизнь человека, но он не опасен для жизни. Самый значительный риск, связанный с СПОТ – это обмороки и падения (4).

Лечение СПОТ варьируется и зависит от основного заболевания и симптомов. Полностью избавиться от него невозможно, но он лечится с помощью диеты, лекарств и физических упражнений (4).

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия – это состояние, при котором кровяное давление снижается при вставании из положения сидя или лежа. Частота сердечных сокращений немного увеличивается, но не так значительно, как у людей с СПОТ (5).

Небольшое снижение кровяного давления при переходе в положение стоя – нормальное явление. Кровь скапливается в ногах, и сердцу приходится перекачивать меньше крови по всему телу. Это вызывает временное падение кровяного давления, и большинство людей этого даже не замечают (5).

Однако при ортостатической гипотензии кровяное давление падает настолько низко, что вызывает такие симптомы, как головокружение, нечеткость зрения и спутанность сознания. Сердце начинает биться быстрее, чтобы вернуть кровяное давление в норму (5).

Обезвоживание

Еще одна неопасная причина низкого кровяного давления и учащенного сердцебиения – обезвоживание.

Обезвоживание – это когда в организме недостаточно жидкости. Ее могут вызвать болезнь, потливость, диарея, рвота или недостаточное питье (6).

Когда в организме недостаточно жидкости, кровяное давление может снижаться, а частота сердечных сокращений – увеличиваться. Частота сердечных сокращений увеличивается в ответ на снижение кровяного давления, что является одним из способов, с помощью которого организм пытается вернуть низкое кровяное давление к нормальному уровню.

Если обезвоживание легкое, его можно вылечить, употребляя дополнительное количество жидкости. Людям с обезвоживанием средней и тяжелой степени необходимо обратиться к врачу для внутривенного введения жидкостей (6).

Беременность

В первые 24 недели беременности обычно наблюдается снижение кровяного давления. Это связано с расширением материнского кровообращения и изменениями в гормонах (1).

Сердце будет биться быстрее, чтобы компенсировать снижение кровяного давления. Это поможет вернуть давление к норме.

Серьезные причины высокого пульса при низком давлении

Сочетание высокого пульса и низкого кровяного давления может быть вызвано серьезными заболеваниями и состояниями, которые перечислены ниже.

Шок

Шок – это опасное для жизни состояние, характеризующееся уменьшением объема крови, движущейся по кровеносным сосудам. В результате к органам и тканям поступает меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к снижению функции органов. Если шок не лечить быстро, он может привести к смерти (7).

Опасно низкий объем крови в сосудах приводит к снижению артериального давления. В ответ на это сердце увеличивает свою частоту, чтобы прогонять по всему телу больший объем крови, доставляя кислород и питательные вещества к органам.

Существует несколько типов шока (7):

• Септический шок: вызван инфекцией
• Кардиогенный шок: вызван проблемами с сердцем
• Анафилактический шок: вызван аллергической реакцией
• Гиповолемический шок: вызван низким объемом крови
• Нейрогенный шок: вызван повреждением нервной системы

Аритмия

Нарушение сердечного ритма, также известное как аритмия – это когда электрический сигнал не проходит должным образом через сердце. Это может привести к тому, что сердце будет неэффективно перекачивать кровь по всему телу (8).

Один из видов аритмии, фибрилляция предсердий – это когда верхние камеры сердца бьются очень быстро и нерегулярно. Когда это происходит, нижние камеры сердца не успевают наполняться кровью, что не позволяет перекачивать достаточное количество крови по организму (8).

Конкретных причин фибрилляции предсердий не существует, но к факторам риска относятся возраст старше 50 лет, мужской пол, высокое кровяное давление, употребление алкоголя и сердечная недостаточность (8).

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) – это состояние, при котором сердечная мышца становится менее эффективной в перекачивании крови по всему организму. При этом снижается приток крови к органам, что может вызвать множество серьезных проблем (9).

Когда сердце не может эффективно перекачивать кровь, кровяное давление снижается, и частота сердечных сокращений может увеличиваться, чтобы компенсировать снижение артериального давления.

ЗСН может быть вызвана другими заболеваниями или повреждением сердечной мышцы. Некоторые медицинские состояния, которые могут вызвать ЗСН, включают следующее (9):

• Аритмия
• Сахарный диабет
• Кардиомиопатия
• Ишемическая болезнь сердца
• Сердечный приступ

Что делать при высоком пульсе и низком давлении

Усиление сердцебиения – нормальная реакция организма на низкое кровяное давление. Это один из способов, с помощью которого организм пытается привести кровяное давление в норму.

Однако если пульс очень высокий или остается высоким, а давление остается низким, это проблема. Если при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя у человека возникает головокружение, ему следует лечь, пока ему не станет лучше (10).

Если причиной высокого пульса и низкого артериального давления является заболевание, врач должен лечить основную причину.

Работа с врачом для лечения обоих симптомов

Лечение, которое проводит врач, зависит от основной причины высокого пульса и низкого кровяного давления. В легких случаях лечение можно проводить дома. Однако пациентам с умеренными и тяжелыми симптомами, скорее всего, потребуется госпитализация для лечения.

Лечение легких случаев низкого кровяного давления (10):

• Увеличьте потребление жидкости
• Увеличьте потребление соли
• Носите компрессионные чулки
• Смените принимаемые лекарства

Лечение умеренных и тяжелых случаев низкого кровяного давления (10):

• Введение жидкости внутривенно
• Прием лекарств для повышения артериального давления внутривенно
• Антибиотики

Лечение повышенного пульса существенно различается в зависимости от причины, сердечного ритма и симптомов, которые он вызывает. Некоторые люди выздоравливают без всякого лечения, в то время как другим требуется госпитализация для лечения. Лечение может включать следующее (6, 11):

• Увеличение потребления жидкости
• Лекарства
• Электрическая кардиоверсия
• Кардиостимулятор
• Абляция сердца

Подведем итог

Высокий пульс и низкое кровяное давление могут быть вызваны различными заболеваниями или травмами. Некоторые состояния можно лечить в домашних условиях, например, увеличить потребление жидкости и отдыхать. Другие состояния, такие как аритмия, очень серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.

При подозрении на высокий пульс и низкое кровяное давление обратитесь к врачу. Он сможет оценить состояние и предоставить быстрое и эффективное лечение.