Симптомы дисметрии
Дисметрия может поражать верхние конечности, такие как руки, кисти и пальцы. Она также может повлиять на ваши нижние конечности, такие как ноги и ступни.
Дисметрия может проявляться в нескольких формах:
- гиперметрия, которая характеризуется излишними по амплитуде движениями
- гипометрия, которая характеризуется недостаточными по амплитуде движениями
Если у вас дисметрия, вы не можете совершать движения от точки к точке. Например, может быть очень сложно схватить предмет пальцами. Вы можете недооценить или переоценить удаленность объекта, который пытаетесь схватить.
Зрение
У вас также может развиться окулярная дисметрия, которая возникает, когда у вас проблемы с фокусировкой глаз.
Например, если вы попытаетесь переключить фокус с одной точки на другую, вы не сможете переместить взгляд одним четким движением. Вместо этого вы можете смотреть слишком далеко от точки или недостаточно близко к ней.
Саккадическая дисметрия – это разновидность окулярной дисметрии. Она влияет на саккады, которые представляют собой быстрые строго согласованные движения глаз, которые происходят, когда вы переключаете фокус с одной точки на другую.
Дополнительные симптомы
Помимо дисметрии, у вас могут быть и другие симптомы, связанные с функционированием мозжечка. Они включают атаксию.
Атаксия может повлиять на вашу способность ходить или сохранять равновесие.
Причины дисметрии
Дисметрия возникает, когда поражен мозжечок. Эта часть вашего мозга может быть изменена многими вещами, в том числе следующим:
- инсульт
- дегенерация мозжечка
- рассеянный склероз (РС)
- алкоголь или наркотики
- реакция на барбитураты и другие седативные средства
- дефицит витаминов B1 (тиамин), B12 (кобаламин) или E
- целиакия
- болезнь Лайма
- травма головы
- аутоиммунный тиреоидит
Это не исчерпывающий список состояний, которые могут вызвать проблемы с мозжечком. Если у вас дисметрия как симптом, вам следует обратиться к врачу и попросить его диагностировать основное заболевание.
Как диагностируется дисметрия?
Врач может проверить наличие дисметрии несколькими способами:
- Тест «палец к носу». Этот тест требует, чтобы вы вытянули руку, а затем прикоснулись пальцами к носу. Кроме того, врач может попросить вас прикоснуться к носу, а затем коснуться пальца врача в разных местах. Ваш врач может также попросить вас сделать это с разной скоростью или с закрытыми глазами.
- Тест от «пятки к голени». Этот тест требует, чтобы вы легли и приложили пятку к верхней части противоположной голени. Затем вы должны несколько раз переместить пятку вниз от голени к ступне.
- Визуальные тесты. Ваш врач может назначить МРТ головы, чтобы получить изображение вашего мозга.
- Генетические тесты. Ваш врач может провести генетические тесты, если есть вероятность, что что-то в истории здоровья вашей семьи может указывать на заболевание, ответственное за вашу дисметрию.
Как лечится дисметрия?
Сама по себе дисметрия не может быть вылечена. Ваш врач может контролировать симптом путем лечения заболевания, которое его вызывает, или обсудить, как лучше жить с этим симптомом.
Чтобы помочь вам справиться с дисметрией ваш врач может порекомендовать физиотерапию. Возможно, вам также придется использовать вспомогательные устройства в повседневной жизни. Один из примеров – утяжеленная посуда, которая помогает вам есть.
Вам также следует обсудить с врачом последствия дисметрии для психического здоровья. Он поможет вам определить, можете ли вы воспользоваться профессиональной помощью, чтобы справиться с дисметрией и научиться адаптироваться к любым когнитивным нарушениям, которые могут возникать наряду с дисметрией. Эти нарушения могут включать проблемы, связанные с вашим настроением или умственными способностями.
Каков прогноз дисметрии?
Ваш врач может избавить вас от дисметрии, вылечив заболевание, которое ее вызывает, или обсудить меры, необходимые для жизни с этим симптомом.
Еще многое предстоит узнать о том, как работает мозг. Исследования функционирования мозга продолжают расширяться, и в будущем исследователи могут открыть больше вариантов лечения дисметрии.
- Ashizawa T, et al. (2016). Ataxia.
nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5567218/ - Castillo AH. (n.d.). Dysmetria: What is it, causes, diagnosis, treatment, and more.
org/answers/dysmetria - Cerebellar exam. (n.d.).
stanford.edu/the25/cerebellar.html - Cuccurillo SJ. (2019). Physical medicine and rehabilitation board review, fourth edition. New York, NY: Demos Medical Publishing.
- Iverson GL. (2011). Finger to nose test.
springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-0-387-79948-3_179 - Manto M. (2009). Mechanisms of human cerebellar dysmetria: Experimental evidence and current conceptual bases.
biomedcentral.com/articles/10.1186/1743-0003-6-10 - Mayo Clinic Staff. (2020). Ataxia.
org/diseases-conditions/ataxia/symptoms-causes/syc-20355652 - (n.d.).
nature.com/subjects/saccades - Salzman B. (2010). Gait and balance disorders in older adults.
org/afp/2010/0701/p61.html - Schmahmann JD. (2004). Disorders of the cerebellum: Ataxia, dysmetria of thought, and the cerebellar cognitive affective syndrome.
psychiatryonline.org/doi/10.1176/jnp.16.3.367