Болезнь Альцгеймера: причины, симптомы, лечение, стадии

Однако уже разработаны препараты временно улучшающие симптомы и замедляющие прогрессирование заболевания.

Причины возникновения болезни Альцгеймера

Причиной болезни Альцгеймера становится отмирание мозговых клеток (атрофия), повреждающее структуру мозга. Пока доподлинно не известно, что именно вызывает этот процесс, хотя у людей с болезнью Альцгеймера было обнаружено аномальное количество белкового налёта на нервных клетках мозга (амилоидные бляшки), нейрофибриллярные клубки (клубки тау-белка) и недостаток ацетилхолина в головном мозге.

Избыточное количество белковых соединений снижает эффективную работу здоровых нейронов (нервных клеток, которые передают команды от головного мозга), постепенно разрушая их, а недостаток ацетилхолина нарушает нервные связи между клетками. При болезни Альцгеймера прежде всего страдает серое вещество (отвечает за мышление) и гиппокамп (отвечает за память и эмоции).

До сих пор доподлинно неизвестно, что вызывает болезнь Альцгеймера, но можно выделить несколько факторов, увеличивающих вероятность развития этого заболевания.

Возраст

Возраст является важнейшим фактором в развитии болезни Альцгеймера. Возможность развития данного недуга удваивается по прошествии каждых пяти лет после достижения 65-летнего возраста. Но не только пожилые люди подвергаются риску возникновения болезни Альцгеймера. Примерно 5% человек старше 65 лет страдают этим заболеванием. Ранняя же стадия болезни Альцгеймера может поразить людей примерно с 40-летнего возраста.

Наследственность

Если у вас в роду были родственники, страдавшие болезнью Альцгеймера, то существует вероятность того, что ген отвечающий за возникновение этой болезни присутствует и в вашем теле. Значит существует вероятность развития болезни Альцгеймера и у вас. Однако риск развития этого недуга не столь велик, если у вас есть близкий родственник, страдающий этим состоянием. Причиной болезни Альцгеймера может стать передача из поколения в поколение одного гена и риск возникновения этого недуга распространяется на многие поколения вперед.

Если у ваших родителей или других старших членов семьи развивается слабоумие, возможно будет целесообразным получить медико-генетическую консультацию о вероятности развития болезни Альцгеймера с возрастом и у вас.

Синдром Дауна

Люди с синдромом Дауна находятся в категории повышенного риска развития болезни Альцгеймера. Генетическое нарушение, вызвавшее синдром Дауна, также может привести со временем к образованию амилоидных бляшек, что приводит к болезни Альцгеймера у некоторых людей.

Черепно-мозговая и хлыстовая травмы

Люди с серьёзными травмами головы и хлыстовой травмой (травмы шеи, вызванные внезапным движением головы) имеют повышенную вероятность развития болезни Альцгеймера.

Сердечно-сосудистые заболевания

Существует несколько отрицательных факторов в образе жизни человека, и состояния, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями увеличивающие риск возникновения болезни Альцгеймера. Сюда можно отнести:

• Курение
• Ожирение
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина

Эти моменты могут стать одной из причин болезни Альцгеймера. Чтобы снизить риск возникновения болезни Альцгеймера вам необходимо бросить курить если вы курите, включить в свой рацион здоровую пищу, сделать его сбалансированным и регулярно проходить медицинский осмотр, особенно в преклонном возрасте. Очень важно иметь регулярные физические и умственные нагрузки для профилактики болезни Альцгеймера.

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптомы этого заболевания развиваются достаточно продолжительное время, обычно это происходит в течение нескольких лет. Зачастую они похожи на другие патологические состояния и могут списываться на старость. Скорость развития болезни Альцгеймера бывает разной, это зависит от конкретно взятого человека и невозможно предсказать, насколько быстро её симптомы будут ухудшаться.

В некоторых случаях ухудшение состояния больного может быть связано с инфекциями или приёмом лекарств. Быстрое ухудшение состояния больного требует немедленного врачебного осмотра для устранения факторов, спровоцировавших его.

Читайте также: 10 начальных симптомов болезни Альцгеймера.

Стадии болезни Альцгеймера

Обычно симптомы болезни Альцгеймера разделяют на три основных стадии.

Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии

На ранней стадии основным симптомом болезни Альцгеймера является провалы в памяти. Например, человек на ранней стадии болезни Альцгеймера может:

• Забывать о недавних разговорах или событиях;
• Забывать названия мест и объектов;
• Задавать одни и те же вопросы и говорить об одних и тех же вещах помногу раз;
• С трудом принимать решения;
• Не желать пробовать что-то новое и адаптироваться к изменениям.

На раннем этапе развития болезни могут наблюдаться такие симптомы болезни Альцгеймера, как изменения настроения: увеличение беспокойства и волнения, или периоды замешательства.

Симптомы болезни Альцгеймера на средней стадии

По мере развития деменции, проблемы с памятью будут становиться более явными. Человеку, страдающему болезнью Альцгеймера будет уже значительно сложнее вспоминать имена и узнавать знакомых им людей и членов своей семьи. Могут проявляться также и другие симптомы:

• Путаница и дезориентация. Человек может уйти из дома и забыть где он находится. В связи с этим человек попросту может заблудиться.
• Навязчивое, повторяющееся или импульсивное поведение.
• Бред (верят в вещи не соответствующие действительности).
• Проблемы с речью или языка (афазия).
• Нарушения сна.
• Изменения в настроении, такие как частые перепады настроения, депрессия и чувство нарастающей тревоги, чувство расстроенности или волнения.
• Сложность ориентации в пространстве, например, неспособность определить расстояние.
• Проблемы со зрением и галлюцинации (видят вещи, которых не существует).

На этом этапе, люди, страдающие болезнью Альцгеймера, как правило, нуждаются в поддержке. Им необходима помощь в повседневных делах, таких как приготовление еды, стирка, помощь в одевании и использовании туалета.

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии

На позднем этапе развития болезни Альцгеймера, симптомы становятся все более серьезными и вызывают беспокойство за человека у членов его семьи, друзей и опекунов. Галлюцинации и бред зачастую ухудшаются и больной становится жестоким, требовательным и начинает подозревать окружающих.

По мере развития болезни Альцгеймера, симптомы ухудшаются и человек также может испытывать следующие состояния:

• Трудности в принятии пищи и глотании (дисфагия).
• Трудность изменения положения или перемещения без посторонней помощи.
• Значительная потеря веса (хотя некоторые люди едят слишком много и прибавляют в весе).
• Недержание мочи или кала.
• Постепенная потеря речи.
• Значительные проблемы с краткосрочной и долгосрочной памятью.

На поздней стадии болезни Альцгеймера люди часто начинают пренебрегать правилами личной гигиены. Именно на этом этапе больному необходим полный уход в течении всего дня в связи с тем, что человек практически уже не может ничего делать самостоятельно.

Подробно о стадиях болезни Альцгеймера читайте здесь - 7 стадий болезни Альцгеймера: признаки и симптомы.

Лечение болезни Альцгеймера

Лечение болезни Альцгеймера сводится к уменьшению симптомов и замедлению прогрессирования заболевания.

Хотя, болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, мы все же можем помочь близкому человеку облегчить его состояние и улучшить некоторые симптомы с помощью определенного ухода и лекарственных средств.

План по уходу за человеком с болезнью Альцгеймера

После того, как у вас или вашего родственника была диагностирована болезнь Альцгеймера должны быть учтены все потребности больного в медикаментах, медицинских процедурах, социальном обеспечении и составлен подробный план лечения и ухода за больным. План ухода является одним из способов обеспечения больного, где он получает правильное лечение и все его минимальные нужды и потребности удовлетворяются. Должны быть определены области, в которых возможно потребуется некоторая помощь со стороны:

• Определение того, в какой поддержке больной или его опекун нуждаются для получения как можно большей независимости.
• Определение того, что можно улучшить и модернизировать в квартире или доме больного для облегчения его жизни.
• Определение всех финансовых затрат больного для понимания нуждается ли он в финансовой помощи.

Лечение болезни Альцгеймера лекарственными средствами

Чтобы помочь временно улучшить некоторые симптомы и замедлить прогрессирование заболевания может быть назначен ряд препаратов для лечения болезни Альцгеймера. К этим препаратам относятся: Донепезил, Галантамин, Церебролизин, Ривастигмин и Акатинол Мемантин. Назначение этих препаратов зависит прежде всего от степени тяжести состояния больного. Донепезил, Галантамин и Ривастигмин (известны как ингибиторы ацетилхолинэстеразы) могут быть прописаны больным на начальной и средней стадии болезни Альцгеймера. Начиная со средней и заканчивая последней стадией болезни, а также пациентам, которые не могут принимать ингибиторы ацетилхолинэстеразы, назначается Мемантин.

Первых три препарата в равной степени эффективны, но организм некоторых больных может хорошо воспринимать один препарат и иметь меньше побочных эффектов, и плохо – другой. Эти препараты назначаются исключительно специалистами, такими как психиатры, неврологи и врачи, специализирующиеся на лечении пожилых людей. Врач назначающий лекарства также может опираться на наблюдения человека, ухаживающего за больным. Такие наблюдения также очень важны для выявления лекарства, которое оказывает наилучший эффект на пациента с болезнью Альцгеймера.

Побочные эффекты лекарственных средств

Донепезил, Галантамин и Ривастигмин могут вызывать побочные эффекты, такие как:

• Диарея
• Головная боль
• Усталость (крайняя усталость)
• Бессонница (трудности засыпания или поддержания сна)
• Мышечные судороги и пр.

К распространенным побочным эффектам Мемантина можно отнести:

• Головокружение
• Головные боли
• Усталость
• Запоры
• Проблемы с балансом
• Одышка

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах конкретного препарата обратитесь к информационному вкладышу, который присутствует в упаковке с лекарством. Ученые постоянно испытывают новые методы лечения болезни Альцгеймера. О новых тенденциях в лечении этого заболевания и новых препаратах вы можете узнать здесь - Болезнь Альцгеймера: новое в лечении заболевания.

Поддержка больного и дополнительное лечение

В дополнение к основному лечению болезни Альцгеймера лекарственными средствами, предусмотрен также широкий спектр других мер и процедур для помощи людям с деменцией (приобретённым слабоумием), чтобы они были способны жить как можно более независимо и полноценно.

К примеру:

• Профессиональный врач может выявить проблемные области в повседневной жизни пациента, такие как одевание себя, и помочь выработать практические решения.
• Поручни и перила могут быть добавлены вокруг дома больного - например, чтобы помочь вылезать из ванны или безопасно выходить из душа.
• Для улучшения памяти больного и приобретения навыков решения проблем могут быть предложены психологические методы лечения, такие как когнитивная стимуляция.

Лекарства и другие психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и релаксационные методы лечения также могут быть предложены, чтобы помочь уменьшить любые депрессии, тревожность, волнение, галлюцинации, бред и вызывающее поведение, что часто возникает при болезни Альцгеймера.

Практические советы для людей с болезнью Альцгеймера

Если у вас есть болезнь Альцгеймера, вы можете найти полезными следующие рекомендации:

• Ведите дневники записывайте то, что вы хотите и то что важно для запоминания и напоминания.
• Создайте еженедельный график дел и прикрепите его к стене.
• Положите ключи от дома в очевидном месте, например, в большой миске в вашей гостиной.
• Выписывайте ежедневную газету для напоминания вам дня недели и даты.
• Ставьте метки на шкафы и ящики.
• Сохраните полезные телефонные номера в специальном блокноте и положите его рядом с телефоном.
• Пишите себе напоминания – например, положить записку на входной двери, чтобы напомнить вам о том, что нужно взять ключи при выходе из дома.
• Заведите будильник на часах для напоминания вам о чём бы то ни было.
• Установите предохранительные устройства, такие как детекторы газа и детекторы дыма по всему дому.

Паллиативная помощь

Люди с деменцией часто живут в течение многих лет после установления диагноза. Но так как болезнь прогрессирует, будет целесообразно строить планы заранее, до неминуемого конца.

Паллиативная помощь предоставляет поддержку людям с неизлечимой болезнью, для улучшения качества их жизни до самой смерти. Эта помощь также включает в себя поддержку членов семьи. Уход может быть предоставлен ​​на дому, в хосписе, в доме престарелых или больнице. Когда жизнь человека подходит к концу, ухаживающие люди должны выявить их потребности, чтобы они чувствовали себя комфортно и могли умереть с достоинством в желаемом ими месте.

Хотя вылечить это заболевание пока невозможно, облегчение симптомов болезни наша забота – это лучшее что мы можем сделать для больного.