Питание при рассеянном склерозе: что можно, а чего нельзя

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное заболевание, при котором постепенно разрушаются защитные оболочки нервных волокон. Эти покрытия называются миелиновыми оболочками.

Со временем это заболевание может необратимо повредить ваши нервы, нарушая связь между мозгом и телом (3).

Вот симптомы рассеянного склероза (3):

• усталость
• покалывание и онемение
• дисфункция мочевого пузыря и кишечника
• затруднения движений и спастичность
• нарушение зрения
• проблемы с обучением и памятью

РС очень сложен, и путь развития болезни варьируется от человека к человеку. Ученые до сих пор не уверены, что вызывает рассеянный склероз и как его вылечить (4).

Хотя диета не может вылечить рассеянный склероз, некоторые исследования показывают, что изменение рациона может помочь людям с рассеянным склерозом лучше контролировать свои симптомы. Это, в свою очередь, может улучшить качество их жизни (5, 6).

Вывод:

Рассеянный склероз (РС) – это неврологическое заболевание, которое постепенно разрушает защитные оболочки, называемые миелиновыми оболочками, которые окружают нервные волокна. Ученые не до конца понимают болезнь, и лекарства от нее нет.

Как диета влияет на рассеянный склероз?

В настоящее время нет официальных диетических рекомендаций для людей с РС.

Нет двух людей с РС, которые испытывают это заболевание одинаково (4).

Однако ученые считают, что сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды может вызвать заболевание, а также то, что питание может иметь влияние. Тот факт, что рассеянный склероз более распространен в западных странах, чем в развивающихся, является одним из ключей к тому, что диета может играть ключевую роль (7).

Вот почему диетические рекомендации для людей с рассеянным склерозом должны быть направлены на то, чтобы помочь справиться с симптомами и улучшить общее качество жизни.

Диета может помочь при рассеянном склерозе несколькими способами, в том числе путем предотвращения или контроля его прогрессирования, облегчения его симптомов и уменьшения обострений.

В идеале, диета, благоприятная для рассеянного склероза, должна быть с высоким содержанием антиоксидантов для борьбы с воспалением, высоким содержанием клетчатки для помощи в дефекации, достаточным количеством кальция и витамина D для борьбы с остеопорозом, а также должна содержать большое количество витаминов и минералов для борьбы с усталостью и улучшения здоровья.

Следует также ограничить потребление продуктов, которые были связаны с хроническим воспалением и другими плохими последствиями для здоровья, или тех, которые просто затрудняют повседневную деятельность для человека с РС.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что другие режимы питания, включая кетогенные диеты, могут помочь облегчить симптомы у людей с РС. Тем не менее это исследование продолжается, и ученым необходимо продолжить изучение роли диеты при РС.

Исследование с участием 60 человек с рассеянным склерозом показало, что диеты, имитирующие голодание и кетогенные диеты, имеют потенциал в лечении рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза (РРРС). Тем не менее исследователи предположили, что необходимы более качественные исследования влияния имитирующих голодание диет на людей (8).

Другое исследование, в ходе которого люди с РС придерживались кетогенной диеты, показало, что у них облегчились симптомы, включая утомляемость, воспаление и депрессию (9).

Отдельное исследование показало, что определенные питательные вещества могут принести пользу людям с рассеянным склерозом легкой и средней степени тяжести, потенциально приводя к улучшению общего функционирования, а также к повышению качества жизни и способности передвигаться (10).

Питательными веществами, которые были связаны с этими положительными изменениями, являются полезные жиры, холестерин, фолат, железо и магний. С другой стороны, снижение потребления углеводов оказалось полезным (10).

Клинические исследования, изучающие влияние кетогенных диет и интервального голодания на РС, в настоящее время продолжаются (11).

Текущие данные свидетельствуют о том, что уменьшить воспринимаемую утомляемость у пациентов с РС могут помочь модифицированная палеолитическая диета и прием добавок (12).

Также есть данные о том, что люди с РС с большей вероятностью будут испытывать дефицит некоторых питательных веществ, включая витамины A, B12 и D3 (13).

Предварительные данные свидетельствуют о том, что прием определенных витаминов, минералов, жирных кислот, антиоксидантов, растительных соединений и мелатонина может помочь облегчить некоторые симптомы (13).

Прежде чем давать официальные рекомендации по многим из описанных выше диет, ученым необходимо провести дополнительные исследования. Однако предварительные исследования многообещающи.

Вывод:

Официальных рекомендаций по питанию при рассеянном склерозе нет. Однако исследования показывают, что определенные диетические изменения могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и помочь справиться с симптомами рассеянного склероза и улучшить качество жизни.

Какие продукты следует есть при рассеянном склерозе

Диета, благоприятная для РС, должна помочь людям с РС контролировать свои симптомы.

В частности, она должна помочь контролировать прогрессирование заболевания и свести к минимуму влияние распространенных симптомов рассеянного склероза на общее качество жизни.

Вот список продуктов, которые следует включать в диету, благоприятную для рассеянного склероза:

• Фрукты и овощи: все свежие фрукты и овощи.
• Зерновые: все злаки, такие как овес, рис, гречка и киноа.
• Орехи и семена: все орехи и семена.
• Рыба: вся рыба, особенно свежая и жирная рыба, такая как скумбрия, сельдь и лосось, так как они богаты омега-3 жирными кислотами и витамином D.
• Мясо и яйца: яйца и все свежее мясо, например говядина, курятина, баранина и т. д.
• Молочные продукты: молоко, сыр, йогурт и сливочное масло.
• Жиры: полезные жиры, такие как оливковое, льняное и кокосовое масла, а также масло авокадо.
• Продукты, богатые пробиотиками: йогурт, кефир, квашеная капуста и кимчи.
• Напитки: вода, травяные чаи.
• Зелень и специи: вся свежая зелень и специи.

Короче говоря, рекомендации по диете, благоприятной для лечения рассеянного склероза, похожи на в целом здоровую, хорошо сбалансированную диету. Тем не менее она подчеркивает употребление большего количества продуктов растительного происхождения и зерновых.

Это связано с тем, что растительные продукты и злаки содержат больше клетчатки, витаминов, минералов и жидкости, которые могут помочь при симптомах рассеянного склероза, таких как запор, усталость и дисфункция мочевого пузыря.

Они также содержат больше соединений растительного происхождения, которые действуют как антиоксиданты, то есть молекулы, которые помогают защитить ваши клетки от повреждения свободными радикалами и воспаления. Эти соединения могут помочь бороться с воспалением и потенциально замедлить прогрессирование рассеянного склероза (14, 15).

Рыба, особенно жирная рыба, такая как скумбрия и лосось, по-видимому, полезна при РС, возможно, потому что в ней много противовоспалительных омега-3 жирных кислот. Она также богата витамином D, который в сочетании с кальцием может помочь сохранить ваши кости крепкими (16, 17, 18).

Текущие исследования влияния потребления красного мяса и насыщенных жиров на симптомы РС показывают неоднозначные результаты. Тем не менее умеренное употребление красного мяса с упором на большее количество фруктов, овощей и злаков, вероятно, полезно для людей с РС (19, 20).

Молочные продукты также показывают неоднозначные результаты. Однако они являются хорошим источником кальция, витамина D, витамина A и калия, поэтому вы можете в умеренных количествах включать их в диету, благоприятную для лечения рассеянного склероза (21, 22).

Кроме того, некоторые исследования показывают, что люди с рассеянным склерозом могут иметь более высокий риск развития целиакии, аутоиммунного заболевания, которое вызывает повреждение тонкой кишки при употреблении глютена (23).

Глютен – это группа белков пшеницы, ячменя и ржи.

Если у вас рассеянный склероз и вы испытываете сильный дискомфорт при употреблении продуктов на основе глютена, таких как хлеб, макаронные изделия, печенье и другая выпечка, важно уведомить своего врача, чтобы узнать, есть ли у вас целиакия.

Люди с рассеянным склерозом, не страдающие целиакией, могут по-прежнему получать пользу от здорового зерна в своем рационе.

Вывод:

Употребление большого количества фруктов, овощей, злаков и рыбы может помочь справиться с симптомами рассеянного склероза. Человек с рассеянным склерозом может умеренно есть красное мясо и молочные продукты, поскольку текущие исследования их эффектов неоднозначны.

Продукты, которых следует избегать

Хотя диета, благоприятная для рассеянного склероза, позволяет употреблять в пищу множество полезных и вкусных продуктов, все же есть некоторые группы продуктов, которые следует ограничить, чтобы помочь справиться с симптомами рассеянного склероза.

Большинство этих продуктов связано с хроническим воспалением. К ним относятся переработанное мясо, рафинированные углеводы, трансжиры и напитки с сахаром, и это лишь некоторые из них (24, 25, 26).

Вот список продуктов, которых следует избегать при РС:

• Обработанное мясо: например, колбасы, бекон, мясные консервы, а также соленое, копченое или вяленое мясо.
• Рафинированные углеводы: например, белый хлеб, макаронные изделия, печенье и мучные лепешки.
• Жареные продукты: например, картофель-фри, жареная курица, палочки моцареллы и пончики.
• Нездоровая пища: например, фаст-фуд, картофельные чипсы, полуфабрикаты и замороженные блюда.
• Трансжиры: такие как маргарин, кондитерский жир и частично гидрогенизированные растительные масла.
• Напитки с сахаром: энергетические и спортивные напитки, сладкие газированные напитки и сладкий чай.
• Алкоголь: по возможности ограничьте употребление всех алкогольных напитков.

Как упоминается выше, некоторые люди с рассеянным склерозом могут страдать целиакией. Если у вас целиакия, старайтесь избегать всех продуктов на основе глютена, таких как продукты, содержащие пшеницу, ячмень и рожь.

Вывод:

Диета, благоприятная для лечения рассеянного склероза, аналогична общей здоровой диете. Она ограничивает употребление нездоровой пищи, такой как обработанное мясо, рафинированные углеводы, сладкие газированные напитки и трансжиры. Эти продукты не помогают справиться с симптомами рассеянного склероза и могут усугубить воспаление.

Другие рекомендации по диете, которые помогут при РС

В дополнение к приведенным выше рекомендациям по питанию люди с рассеянным склерозом могут захотеть рассмотреть следующие советы, которые помогут справиться с их симптомами.

• Убедитесь, что вы едите достаточно пищи. Недостаточное количество калорий может вызвать усталость.
• Готовьте еду заранее. Если у вас есть время, заблаговременное приготовление блюд поможет вам сэкономить энергию позже. Если вы часто устаете, это может быть особенно полезно.
• Переобустройте свою кухню. Размещайте еду, посуду и другое оборудование в местах, которые вам легко убрать. Это поможет вам сэкономить энергию.
• Попробуйте «готовые к употреблению» продукты. Покупка предварительно нарезанных фруктов и овощей поможет вам сократить время приготовления на несколько минут и упростит процесс приготовления.
• Делайте более густые напитки. Если вам трудно глотать, приготовление более густых напитков, например, полезного смузи, облегчит вам процесс проглатывания.
• Мягкая пища может помочь. Если большое количество жевательных движений вызывает у вас усталость, попробуйте выбрать более мягкую пищу, например запеченную рыбу, бананы, авокадо и приготовленные овощи.
• Ограничьте потребление рассыпчатой пищи. Если вам трудно глотать или вы часто задыхаетесь от еды, подумайте о том, чтобы ограничить крошащиеся продукты, такие как тосты и крекеры.
• Обратитесь за помощью. Даже если вы не любите просить о помощи, помощь других членов семьи в небольших задачах, таких как приготовление пищи, уборка или просто накрытие стола, может помочь снизить вашу усталость.
• Оставайтесь физически активными. Хотя физические упражнения могут вызвать у человека с РС чувство усталости, они особенно важны для контроля веса и сохранения здоровья. Физическая активность также важна для предотвращения остеопороза, который чаще встречается у людей с РС.

Если у вас есть другие проблемы, связанные с рассеянным склерозом, не рассмотренные выше, важно уведомить об этом вашего врача. Он может сделать индивидуальные рекомендации, которые помогут вам лучше справиться с симптомами.

Вывод:

Перечисленные выше советы могут помочь улучшить качество вашей жизни с РС, помогая поддерживать здоровый вес и справляться с такими симптомами, как усталость и проблемы с глотанием.

Подведем итог

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное заболевание, поражающее нервную систему.

Официальных рекомендаций по питанию при рассеянном склерозе нет. Однако внесение определенных диетических изменений может помочь облегчить общие симптомы рассеянного склероза, такие как запор и усталость, а также улучшить общее качество жизни.

Изменениями в диете, которые могут помочь, являются употребление большего количества растительной пищи, зерна и рыбы.

Кроме того, отказ от нездоровой пищи может помочь справиться с симптомами РС и потенциально замедлить прогрессирование заболевания.

Людям с РС следует избегать определенных продуктов, включая обработанное мясо, рафинированные углеводы, нездоровую пищу, трансжиры и напитки с сахаром.

Другими советами по контролю симптомов рассеянного склероза являются приготовление пищи в больших количествах, использование «готовых к употреблению» продуктов, переоборудование кухни для удобства, выбор продуктов с подходящей консистенцией и обращение за помощью для управления повседневными делами.

Как и в случае с любой новой диетой, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион питания для лечения рассеянного склероза, важно уведомить своего врача.