Кофеин и боль в груди: есть ли связь?

Связь | Избыток кофеина | Ограничение потребления | Выводы

Многие люди ежедневно потребляют кофеин в кофе, чае и газировке. В зависимости от уровня потребления кофеина и общего состояния здоровья человека, он может испытывать некоторые побочные эффекты. Однако боль в груди, вызванная употреблением кофеина, встречается редко.

Кофеин – это стимулятор нервной системы, который заставляет людей чувствовать себя бодрее и энергичнее. Он также может улучшать настроение и повышать производительность. До 85% людей ежедневно употребляют кофеин, причем в каждой чашке содержится около 40–150 мг кофеина (1).

Кофеин, как правило, не вызывает боли в груди у большинства людей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает, что ежедневное потребление кофеина в количестве до 400 мг, или около четырех-пяти чашек кофе, не связано с неблагоприятными последствиями (2).

В этой статье мы рассмотрим связь между потреблением кофеина и болью в груди. Мы обсудим, как кофеин влияет на организм, сколько кофеина является слишком большим количеством, и как чрезмерное потребление кофеина влияет на человека.

Обновлено: 02 март 2023 Руслан Слободянюк

Связь между кофеином и болью в груди

Боль в груди обычно не возникает при умеренном потреблении кофеина здоровыми людьми. Боль в груди, скорее всего, вызвана другой причиной.

Приведенные ниже данные исследуют связь между кофеином и механизмами, которые теоретически могут вызывать боль в груди.

Кровяное давление

В исследовании 2019 года сообщается, что примерно через 30 минут после употребления кофеина у человека повышается кровяное давление (3).

В частности, кофеин вызывает повышение систолического артериального давления на 3–8 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и диастолического артериального давления на 4–6 мм рт. ст. – оба показателя связаны с сокращением или расслаблением сердечной мышцы.

Пик повышения артериального давления наступает через 60–90 минут, а затем возвращается к исходному уровню через 2–4 часа.

Высокое кровяное давление повреждает артерии, уменьшая приток крови и кислорода к сердцу, что может привести к болям в груди, известным как стенокардия, инфаркту и сердечной недостаточности (4).

Хотя кофеин может вызвать повышение кровяного давления, это явление временное и вряд ли вызовет боль в груди.

Другое исследование, проведенное в 2021 году, показывает, что регулярное умеренное потребление кофеина не оказывает негативного влияния на кровяное давление у большинства людей. Исследования противоречивы: некоторые ученые предполагают, что повышенное потребление кофеина связано со снижением риска сердечной недостаточности в более позднем возрасте или снижением риска развития заболеваний сердца и инфаркта (5, 6).

Сердечный ритм

Некоторые люди после употребления кофеина могут испытывать учащенное сердцебиение. Действие кофеина обычно более выражено у людей, которые не часто употребляют кофеин. У постоянных потребителей обычно развивается толерантность к его воздействию (7).

В исследовании, проведенном в 2021 году, наблюдались люди, выпивавшие от одной до трех чашек кофе или не употреблявшие кофе в разные дни. Исследователи обнаружили, что в дни употребления кофе участники исследования испытывали на 54% больше преждевременных сокращений желудочков (ПСЖ) (8).

ПСЖ – это дополнительные сердечные сокращения, которые начинаются в нижних насосных камерах сердца. Они нарушают обычный ритм сердца, вызывая ощущение трепетания или пропусков ударов в груди.

Некоторые люди могут испытывать боль в груди или дискомфорт, связанные с ПСЖ, но большинство людей не имеют никаких симптомов, связанных с учащенным сердцебиением (9).

Исследователи также не обнаружили связи между умеренным употреблением кофе и повышенным риском развития аритмий наджелудочковой тахикардии (НЖТ), включая фибрилляцию предсердий. Аритмии НЖТ – это любые быстрые сердечные сокращения, возникающие в верхних камерах сердца.

Другое исследование, изучавшее умеренное потребление кофе, выявило связь между каждой дополнительной чашкой кофе и снижением на 3% риска любой аритмии – включая фибрилляцию предсердий, СВТ или другие распространенные сердечные заболевания (10).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ возникает, когда кислое содержимое желудка попадает обратно в трубку, соединяющую рот и желудок, называемую пищеводом.

Это может вызывать такие симптомы, как изжога, чувство жжения в середине груди и срыгивание.

Другие симптомы ГЭРБ могут включать следующее:

тошнота
проблемы с глотанием
хронический кашель или охриплость
боль в груди

Среди людей, поступивших в отделение неотложной помощи с острой болью в груди, но без инфаркта, около 30% имеют симптомы, связанные с ГЭРБ (11).

Нижний пищеводный сфинктер (НПС) – это мышца, расположенная в нижней части пищевода, где он встречается с желудком. Обычно НПС закрывается после того, как пища попадает в желудок. Однако ГЭРБ развивается, когда НПС ослабевает или расслабляется, позволяя содержимому желудка снова попасть в пищевод.

Кофеин влияет на тонус НПС, заставляя его расслабляться, что может вызвать или ухудшить симптомы ГЭРБ. Однако, хотя люди часто утверждают, что чай и кофе ухудшают симптомы рефлюкса, такие как изжога или регургитация, исследования 2014 года не выявили существенной связи между потреблением кофе и ГЭРБ (12).

Беспокойство и панические атаки

В исследовании, проведенном 2020 году, говорится, что между употреблением большого количества кофе и тревожностью существует связь (13).

Симптомы тревоги и панических атак различаются у разных людей, но боль в груди или дискомфорт являются сопутствующими симптомами и того, и другого. Люди могут описывать боль в груди, вызванную тревогой и паникой, как:

постоянная боль в груди
напряжение в груди
острая, стреляющая боль
колющее давление
судороги или спазмы в груди
онемение, жжение или тупая боль

Исследования 2022 года показывают, что кофеин, эквивалентный примерно пяти чашкам кофе, вызывает тревогу у людей с паническим расстройством и без него, причем люди с паническим расстройством испытывают больше панических атак (14).

Какое количество кофеина считается избыточным?

FDA считает дозы до 400 мг в день безопасными для большинства здоровых взрослых людей (2).

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, менее 200 мг кофеина в день не являются основным фактором, способствующим преждевременным родам или потере беременности. Связь между кофеином и ограничением роста плода до сих пор неясна (16).

Когда люди употребляют слишком много кофеина, они могут испытывать следующее:

нервозность
беспокойство
головная боль
учащенное сердцебиение
тошнота
расстройство желудка
бессонница
чувство несчастья (дисфория)

FDA утверждает, что кофеин может вызвать токсические эффекты, такие как судороги, при быстром потреблении около 1200 мг кофеина. Это эквивалентно 0,15 столовой ложки чистого кофеина (2).

Люди могут испытывать непреднамеренную токсичность кофеина из-за большого количества безрецептурных препаратов, содержащих кофеин, в том числе:

энергетические напитки
добавки для тренировок
средства для подавления аппетита

Кому следует ограничить потребление кофеина?

Люди должны поговорить с врачом об ограничении потребления кофеина, если у них имеются следующие состояния:

расстройства сна, например, бессонница
мигрень или другие хронические головные боли
ГЭРБ или язва
тревожность
высокое кровяное давление
аритмия

Кроме того, люди, принимающие определенные лекарства или добавки, должны проверить, стоит ли ограничивать или избегать кофеина. К таким лекарствам могут относиться:

некоторые антибиотики
стимуляторы
лекарства от астмы
сердечные препараты

Кроме того, следует ознакомиться с ограничениями на потребление кофеина во время беременности и грудного вскармливания.

FDA не имеет рекомендованного уровня кофеина для детей. Однако Американская академия педиатрии советует детям и подросткам избегать напитков с кофеином из-за их влияния на сон и кровяное давление (17).

Подведем итог

Кофеин обычно не вызывает боли в груди. Боль в груди, скорее всего, имеет другую причину.

Хотя данные противоречивы и неубедительны, кофеин потенциально может вызывать боль в груди из-за:

изменения кровяного давления
изменения сердечного ритма
ГЭРБ
беспокойства и панических атак

Дозы кофеина до 400 мг – или около четырех-пяти чашек кофе – безопасны для большинства людей. Некоторые группы населения и люди с определенными заболеваниями или принимающие определенные лекарства, более чувствительны к действию кофеина, чем другие (2).

Люди, испытывающие сильную боль в груди, должны обратиться за неотложной помощью.

Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.