У ребенка температура 38 без симптомов простуды: каковы причины

Высокая температура неизвестного происхождения

Обычно, когда у ребенка возникает высокая температура, у него также присутствуют такие симптомы, как боль или кашель, или другие симптомы, которые объясняют, почему возникает лихорадка. Но иногда у ребенка может развиться лихорадка без видимой причины. Когда лихорадка сохраняется без видимых причин, врачи называют ее лихорадкой неизвестного происхождения (ЛНП). Эта необычная форма лихорадки определяется наличием высокой температуры - более 38,3°C. Такая температура может возникать и проходить более трех недель без особой причины.

Исследования показали, что в 85-95% случаев конкретная причина возникновения высокой температуры неизвестного происхождения в конечном итоге может быть идентифицирована после тщательного тестирования, часто в условиях стационара. Врачи, возможно, должны выполнить множество диагностических процедур, чтобы определить точную причину необъяснимой лихорадки. Анализ крови, тщательный физический осмотр и радиологические исследования (чаще всего рентгенография грудной клетки и/или грудная и брюшная компьютерная томография) обычно выполняются как первый шаг в исследовании необъяснимой лихорадки.

Около трети лихорадок неизвестного происхождения вызваны инфекциями. Инфекции также являются наиболее распространенной причиной высокой температуры без симптомов у детей. Любой тип инфекции, от простой простуды до менингита, может привести к лихорадке. В определенных ситуациях у ребенка может быть инфекция, вызывающая температуру 38°C или более, которая не вызывает никаких узнаваемых физических признаков или симптомов. Микробиологические методы (взятие мазков биологических жидкостей из разных мест для идентификации бактерий, вирусов, грибка или паразитов) иногда помогают идентифицировать оккультную (скрытую) инфекцию. В других случаях анализы крови, которые измеряют уровни антител в крови, могут подтвердить наличие инфекции.

Но инфекция становится причиной высокой температуры у ребенка далеко не всегда - 2 из 3 случаев ЛНП не связаны с инфекцией! По оценкам, раковые заболевания вызывают 20-30% ЛНП. Лимфомы и лейкозы - это два вида рака, которые часто вызывают лихорадки, но также любой тип злокачественной опухоли может быть ее источником.

Хронические воспалительные заболевания также могут стать причиной ЛНП. Аутоиммунные заболевания или коллагеновые болезни, такие как артрит, системная красная волчанка, заболевания сосудов (васкулит) и связанные с ними состояния, могут вызвать высокую температуру. Кроме того, некоторые болезни, которые приводят к хроническому воспалительному процессу в одной или нескольких областях тела (например, саркоидоз), могут быть источником необъяснимой лихорадки.

Редкие причины, по которым может наблюдаться у ребенка температура 38 без симптомов простуды - прием определенных лекарств, болезнь надпочечников, гематомы, и ранее не обнаруженный тромбофлебит.

Наиболее частые причины высокой температуры у ребенка без симптомов

Когда у вашего ребенка наблюдается высокая температура, обычно она сопровождается кашлем, насморком, диареей или рвотой. Очевидно, что вы чувствуете еще большее беспокойство, когда замечаете высокую температуру у ребенка без других симптомов. Это может быть связано с инфекциями, которые являются одними из наиболее распространенных причин ЛНП (лихорадки неизвестного происхождения) у детей.

У человека может наблюдаться повышение температуры тела из-за любого типа инфекции. Вот некоторые из причин, почему у вашего ребенка может быть высокая температура без симптомов:

Бактериемия

Это состояние, при котором бактерии попадают в кровь вашего ребенка и вызывают инфекцию в почках, легких или других органах. В этом случае вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения. Существуют определенные вакцины, две из которых чрезвычайно эффективны и действительно помогли защитить людей от заражения.

Менингит

Менинги – это оболочки вокруг головного мозга, которые защищают его от внешних воздействий. Вирусная или бактериальная инфекция может привести к воспалению мозговых оболочек, что приводит к менингиту. Если это связано с бактериальной инфекцией, ситуация может быть опасной для жизни. Однако вирусные инфекции не столь серьезны. Вирусные инфекции будут вызывать определенные симптомы, такие как скованность в шее и сильная головная боль.

Укус насекомого

Это также может быть причиной температуры без признаков простуды у вашего ребенка. Это может быть связано с аллергией на насекомых. Повышение температуры тела в этом случае обычно не очень значительное, и вы также сможете заметить сыпь на коже, особенно там, где произошел укус насекомого.

Вакцинация

Прививки, как правило, являются способом предотвращения развития у детей различных опасных инфекций. Если вы накануне повышения температуры вакцинировали своего ребенка, и у него/нее сейчас наблюдается температура 37, 38 или 39 градусов, это может быть связано с вакцинацией.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут стать причиной необъяснимой высокой температуры без признаков простуды. Около 5% детей с необъяснимым повышением температуры тела испытывают инфекции мочевыводящих путей. Вам нужно позвонить педиатру ребенка, если вы подозреваете, что ИМП является причиной высокой температуры. Инфекции мочевых путей лечить достаточно просто, но, если их не лечить, инфекции могут привести к необратимому повреждению почек.

Подробно об ИМП у детей вы можете узнать здесь - Инфекции мочевыводящих путей у детей: причины, симптомы, лечение.

Розеола

Детская розеола является вирусной инфекцией, поражающей детей от 6 месяцев до 3 лет. Это инфекционное заболевание может быть причиной резкого повышения высокой температуры у ребенка (39-40°C). Лихорадка обычно проходит через пару дней, но оставляет кожную сыпь на ногах, руках и шее. Усталость, опухшие веки и потеря аппетита также появятся после лихорадки, вызванной розеолой.

Ушные инфекции

Если у ребенка температура без признаков простуды – это может указывать на ушные инфекции. Вы можете не заметить никаких видимых признаков в течение первых нескольких дней, но ушные инфекции могут повлиять на слуховую способность через некоторое время.

Если вы подозреваете ушную инфекцию у вашего ребенка, рекомендуем вам ознакомиться с ее симптомами и методами лечения на этой странице - Средний отит: причины, симптомы, лечение, диагностика.

Прорезывание зубов

Если у ребенка еще не прорезались все зубы, это может указывать на то, что у него начался процесс прорезывания очередных зубов. Прорезывание зубов также может быть одной из причин повышения температуры у ребенка без симптомов.

Можно ли давать жаропонижающие средства ребенку с температурой 38 без симптомов простуды

Всякий раз, когда ваш ребенок страдает, вы хотите срочно сделать что-то, чтобы по крайней мере облегчить симптомы. В случае, если ваш ребенок имеет высокую температуру, вы можете дать ему лекарство от жара, чтобы облегчить его состояние. Тем не менее есть несколько вещей, которые вы должны рассмотреть перед использованием этих лекарств.

• Лекарство не может полностью сбить высокую температуру. Вы должны понимать, что лекарства просто дадут возможность вашему ребенку чувствовать себя лучше и комфортней. Парацетамол и ибупрофен ни в коем случае не могут вылечить заболевания вашего ребенка. Они только снижают повышенную температуру на один или два градуса, но не способны полностью устранить лихорадку. Причина в том, что повышение температуры тела на самом деле является инструментом, используемым организмом для борьбы с инфекцией, потому что болезнетворным микроорганизмам комфортно при нормальной температуре тела и они погибают по мере ее повышения.
• Выберите подходящее жаропонижающее средство. Вам необходимо выбирать лекарство для своего ребенка с умом. В случае, если вашему ребенку не более 6 месяцев, вы не должны давать ему ибупрофен, хотя известно, что ибупрофен снижает повышенную температуру тела очень быстро. Парацетамол одобрен для таких детей, но, как известно, он вызывает проблемы с желудком у детей с чувствительным ЖКТ.
• Давайте только одно жаропонижающее средство. Врачи считают, что нельзя смешивать лекарства, потому что это может привести к передозировке. Некоторые люди для более быстрого и значительного снижения температуры тела ребенка пытаются смешивать два жаропонижающих средства, таких как парацетамол и ибупрофен. Это действительно дает эффект, но не рекомендуются экспертами.
• Внимательно прочитайте инструкцию. Перед тем, как давать лекарство своему ребенку, вам необходимо правильно рассчитать дозировку, так как доза, которую вы даете, часто зависит от его массы тела. Большинство лекарств содержат дозатор, позволяющих точно отмерять дозу лекарства. Дозатор одного лекарства не следует использовать для введения дозы другого лекарства.

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Младше 3 месяцев и температура тела поднялась выше 38°C.
• В возрасте от 3 до 6 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C.
• В возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C с такими симптомами, как кашель, озноб или диарея.

Не ждите, пока что-то улучшится, особенно если вы не уверены в чем-то. Вот повод немедленно обратиться за медицинской помощью:

• У ребенка раздражительность и рвота.
• Ребенок испытывает боль в животе или головную боль.
• Высокая температура сохраняется более трех дней.
• Вялость и он не поддерживает зрительный контакт с вами.

Несмотря на обширное исследование, причина высокой температуры у 5-15% детей не выявляется. Большинство из этих детей, будут иметь хороший прогноз, причем большинство из них восстанавливается в течение нескольких недель. Ключом к оценке лихорадки неопределенного происхождения (ЛНП) является согласованная связь между врачом и пациентом и прилежное тестирование, если это необходимо, в контексте присутствующих симптомов. Это иногда требует консультации с субспециалистами в области медицины, включая специалистов по инфекционным заболеваниям, ревматологов и онкологов.