Что такое реактивная гипогликемия?
Гипогликемия – это термин, означающий, что уровень сахара или глюкозы в крови падает ниже нормального, здорового диапазона. Вот некоторые факторы, которые влияют на уровень сахара в крови:
- физическая активность
- потребление сахара и других углеводов с пищей
- количество инсулина в организме
Когда человек потребляет углеводы, организм расщепляет их с образованием глюкозы. В ответ поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который помогает глюкозе проходить из крови в клетки мышц, печени и мозга. Для правильного функционирования этим клеткам нужна глюкоза в качестве источника энергии.
Существуют разные типы гипогликемии. Один тип встречается у людей, страдающих сахарным диабетом, и врачи классифицируют его как диабетическую гипогликемию. Это случается, когда инъекции инсулина или противодиабетические лекарства, которые принимает человек, удаляют слишком много сахара из кровотока.
Реактивная гипогликемия – это редкая форма состояния, которую врачи относят к недиабетической гипогликемии. Это происходит, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл. Часто это происходит примерно через 2–4 часа после еды. Симптомы быстро исчезают после употребления углеводов (1, 2).
Причины реактивной гипогликемии
Исследователи еще не полностью определили конкретные причины реактивной гипогликемии. Однако это состояние возникает из-за слишком большого количества инсулина в кровотоке в неподходящее время (1).
Вот возможные причины этого состояния:
- наличие предиабета, из-за которого поджелудочной железе может быть трудно вырабатывать нужное количество инсулина
- наличие редкого дефицита ферментов, что может затруднить расщепление пищи желудком и кишечником
- перенесенная операция на желудке, из-за которой пища может слишком быстро проходить через желудок в кишечник
Симптомы реактивной гипогликемии
Люди с реактивной гипогликемией могут через 2–4 часа после еды испытывать некоторые или все следующие симптомы (2):
- чувство голода
- шаткость
- усталость
- потливость
- слабость
- тошнота или рвота
- перепады настроения
- беспокойство
- быстрое сердцебиение
- раздражительность
- головные боли
- спутанность сознания
Лечение реактивной гипогликемии
Большинство людей с реактивной гипогликемией не нуждаются в лечении. Чтобы справиться с симптомами врачи рекомендуют изменить рацион питания.
Тем не менее если человеку требуется немедленное лечение, врачи советуют съесть или выпить что-то, что содержит 15 граммов углеводов. Полстакана сока содержит это количество, но сок должен быть обычным, а не низкокалорийным с меньшим количеством углеводов (1, 3).
Одно исследование сообщает, что некоторым людям с реактивной гипогликемией также может быть полезен прием противодиабетических препаратов, таких как метформин. К этим людям относятся те, у кого, по подозрению врачей, может быть предиабет. Метформин может помочь уменьшить симптомы, поскольку предиабет является возможной причиной гипогликемии этого типа (4).
Диета и лечебные средства
Приведенные ниже правила питания могут помочь предотвратить симптомы реактивной гипогликемии:
- Прием пищи небольшими порциями в течение дня. Прием небольшого количества пищи каждые несколько часов может предотвратить резкий скачок уровня сахара в крови, как это происходит после обильной трапезы.
- Ограничение потребления сладких продуктов и напитков, таких как десерты, сладкий чай и фруктовые соки. Эти продукты могут вызвать чрезмерное повышение уровня инсулина, что может привести к быстрому падению уровня сахара в крови.
- Включение в рацион питания постного белка и полезных жиров. Примеры постного белка включают рыбу и мясо птицы без кожи, а примеры полезных жиров – авокадо и оливковое масло.
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
- Ограничение потребления или отказ от алкоголя. Алкоголь может вызвать низкий уровень сахара в крови. Если человек хочет употреблять алкоголь, лучше всего делать это в небольших количествах и есть что-нибудь вместе с ним.
- Ограничение потребления или отказ от кофеина. Кофе, чай и некоторые газированные напитки содержат кофеин. Этот стимулятор может вызывать те же симптомы низкого уровня сахара в крови.
Согласно одному исследованию, некоторым людям с реактивной гипогликемией может быть полезен предотвращающий сахарный диабет образ жизни. К этим людям относятся люди, у которых есть факторы риска развития сахарного диабета, такие как избыточный вес и семейный анамнез заболевания (4).
Эти методы не только помогают предотвратить развитие сахарного диабета, но и могут уменьшить симптомы гипогликемии. Помимо здорового питания, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют (5):
- увеличение физической активности
- контроль уровня стресса
- получение поддержки от других с похожими проблемами
Когда следует обратиться к врачу
Если человек испытывает симптомы реактивной гипогликемии, ему следует обратиться к врачу.
Это позволит ему узнать, есть ли у него заболевание, и, если да, узнать степень его серьезности. Обследование и тестирование могут исключить предиабет или другие состояния, которые могут вызывать слишком сильное падение сахара в крови.
При необходимости врач может направить человека к другим специалистам в области здравоохранения. Это может быть зарегистрированный диетолог или эндокринолог, специализирующийся на гормональном дисбалансе.
Подведем итог
Реактивная гипогликемия – это низкий уровень сахара в крови, который возникает через несколько часов после еды. Врачи классифицируют его как недиабетическую разновидность заболевания.
Когда у человека появляются симптомы реактивной гипогликемии, немедленное лечение включает употребление небольшого количества сладкой пищи или напитка, например, полстакана фруктового сока.
Соблюдение здоровой диеты может помочь предотвратить всплески уровней сахара в крови, которые приводят к их понижению и появлению симптомов гипогликемии.
Экспертную проверку осуществил:
