Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение

Хронический астматический бронхит зачастую является осложнением часто возникающих эпизодов астмы и/или бронхита. По прошествии достаточно продолжительно периода времени после вспышки заболевания, все еще может присутствовать обструкция дыхательных путей, несмотря на лечение астмы.

Обновлено: 07 окт 2017 Руслан Слободянюк

Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение

Лекарства, которые обычно использовались для лечения астмы больше не работают. У больного могут также присутствовать симптомы хронического бронхита, который является воспалением дыхательных трубочек в легких (бронхов). Сочетание бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы поражает малые дыхательные трубочки (бронхиального дерева) в наших легких. Это достаточно распространенное заболевание. И так как отдельно взятые эти заболевания имеют похожие симптомы, иногда их трудно отличить друг от друга, что затрудняет диагностику.

Когда астма и бронхит возникают одновременно, то, как правило, присутствует воспаление и инфекция. Мелкие бронхи производят больше слизи, в связи с чем она блокирует дыхательные пути и затрудняет дыхание. В большинстве случаев этот процесс обусловлен внешними раздражителями, а не инфекцией. У курильщиков, страдающих хроническим бронхитом, риск развития астматического бронхита в значительной степени повышен.

Причины возникновения астматического бронхита

По какой причине у некоторых людей, страдающих астмой, продолжает развиваться хронический астматический бронхит, не известно. Курение (вызывает бронхит курильщика), токсины и аллергены в окружающей среде, кажется, играют определенную роль в развитии этого заболевания. Существуют значительные различия в том, кто подвержен риску развития этой болезни.

Аномалии малых дыхательных путей могут развиться у лиц с постоянной астмой. Астматики могут быть необычайно подвержены воздействию курения. Астма также ассоциируется с рядом других заболеваний.

Есть много возможных факторов, способных спровоцировать развитие хронического астматического бронхита. К распространенным факторам риска относятся:

табачный дым
загрязнение
аллергены, такие как пыльца, плесень, пыль, шерсть домашних животных или продукты питания (и пищевые добавки, такие как глутамат натрия)
химические вещества
некоторые препараты (аспирин, бета-блокаторы)
физические нагрузки
погодные изменения (например, холодная погода)
вирусные или бактериальные инфекции
сильные эмоции (смех или плач)

Симптомы астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких имеют схожие симптомы, такие как:

кашель
свистящее дыхание
одышка
рецидивы инфекции

Также может наблюдаться дискомфорт в груди. Все вышеперечисленные симптомы возникают чаще при хроническом астматическом бронхите.

Диагностика астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких повреждают все бронхиальное дерево. Это затрудняет диагностику этого заболевания. Если вы испытывали симптомы, которые перечислены выше, вам следует обратиться к врачу. Врач задаст вам серию вопросов о симптомах, изучит историю вашей болезни и произведет медицинский осмотр, после чего он может направить вас на следующие диагностические процедуры:

Спирометрия. Метод исследования дыхательной функции, с помощью которого измеряют функции легких посредством того, как вы дышите в специальное устройство, под названием спирометр.
Пиковая скорость выдоха. Диагностическая процедура, во время которой измеряется сила воздуха на выдохе, при выдыхании в мундштук специального устройства.
Рентгенограмма грудной клетки. Радиологический тест, во время которого получают изображения груди, с целью поиска других состояний, способных быть причиной ваших проблем дыхательной системы.

Лечение астматического бронхита

Сами астматические состояния всегда необходимо лечить. В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, однако если симптомы связаны с присутствием вирусной инфекции, антибиотики противопоказаны, так как их прием не подавляет вирусы. При серьезных инфекциях больного могут госпитализировать. Госпитализация показана в случае развития пневмонии (см. Острый бронхит и пневмония - отличия), тяжелой инфекции пазух носа и при тяжелом остром бронхите.

Лечение хронического астматического бронхита является по существу такими же, как лечение астмы и бронхита в отдельности. В лечении применяются следующие группы препаратов:

Бронхолитики короткого действия, такие как альбутерол (Сальбутамол) - помогают открыть дыхательные пути, обеспечивая кратковременное облегчение.
Ингаляционные кортикостероиды.
Пролонгированные бронходилататоры используются вместе с ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).
Модификаторы лейкотриенов.
Кромолин или теофиллин.
Комбинированные ингаляторы, содержащие стероид и бронхолитическое средство.
Увлажнитель воздуха или парагенератор.

Когда стоит обратиться к врачу

Вам следует незамедлительно обратиться к врачу если у вас наблюдаются:

Хрипы и одышка, даже если вы принимаете лекарства для предотвращения приступов.
Температура тела свыше 38,9°C.
Мышечные боли, боль в груди или густая мокрота.
Мокрота изменила цвет с прозрачного на желтый, зеленый, серый или кровавый.
У вас есть какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом принимаемых вами препаратов, например, сыпь, зуд, отек или затруднение дыхания.

Когда следует обратиться в скорую помощь

Вам необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью если:

Ваши обычные лекарства не устраняют симптомы астматического бронхита.
У вас значительно ухудшилось состояние (кашель и/или одышка).
Ваше дыхание сильно затруднено.

Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.