Диета при эпилепсии: какие продукты можно, а какие нельзя

Лучшие продукты питания при эпилепсии

Согласно обзору исследований 2019 года, в ходе нескольких исследований было установлено, что кетогенная диета может помочь справиться с эпилепсией и уменьшить частоту приступов. Это связано с тем, что кетогенная диета имитирует состояние голодания. Во время этого состояния симптомы эпилепсии часто ослабевают или исчезают на некоторое время (1).

Кетогенная диета играет важную роль в случаях эпилепсии, которые не разрешаются после операции или устойчивы к лекарствам. Около 30% людей страдают лекарственно-устойчивой эпилепсией (2).

Кетогенная диета – это диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Она исключает сахаросодержащие и рафинированные продукты, и включает мясо, сыр, орехи, рыбу, а также фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки.

Овощи и фрукты

Овощи и фрукты обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а также содержат большое количество витаминов и минералов. Все это может помочь снизить риск возникновения припадков у людей с эпилепсией (3).

Однако не все фрукты и овощи полезны при эпилепсии. Хорошие овощи и фрукты при эпилепсии отличаются высоким содержанием клетчатки и низким гликемическим индексом (ГИ), как, например (4):

• ягоды
• цитрусовые фрукты
• перец
• яблоки
• бобовые, такие как фасоль или горох
• помидоры
• черешня
• вишня
• гранаты
• брокколи
• шпинат
• капуста
• брюссельская капуста

Белковая пища

Кетогенная диета – не единственный режим питания, который может помочь справиться с эпилепсией.

Согласно обзору, опубликованному в 2020 году, исследователи обнаружили, что модифицированная диета Аткинса и лечение с низким гликемическим индексом, включающее высокое потребление белковой пищи и полезных жиров, может помочь справиться с припадками и другими симптомами эпилепсии (5).

Следующие богатые белком продукты необходимо употреблять при эпилепсии (6):

• птица
• красное мясо
• рыба
• яйца
• молочные продукты
• бобовые
• орехи и семечки
• тофу

Полезные жиры

Большинство диет при эпилепсии включают продукты, содержащие полезные мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, такие как омега-3 и омега-6 жирные кислоты. Это связано с тем, что ненасыщенные жиры, которые при комнатной температуре находятся в жидком состоянии, обладают рядом полезных свойств, в том числе (7, 8):

• снижение уровня холестерина
• уменьшение воспаления
• снижение риска развития рака
• предотвращение снижения умственных способностей и слабоумия

К продуктам, содержащим полезные жиры, относятся:

• жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины
• орехи и семечки
• авокадо
• йогурт
• оливки
• тофу
• яйца

При приготовлении пищи люди также могут отдавать предпочтение полезным маслам и жирам, например, таким как (9):

• оливковое масло
• подсолнечное масло
• кунжутное масло
• сафлоровое масло
• кукурузное масло
• арахисовое масло

Жидкости

Обезвоживание может вызвать припадки. Людям с эпилепсией важно пить много жидкости и поддерживать нормальный уровень гидратации в течение дня (10).

Отказ от алкогольных напитков – один из компонентов поддержания нормального уровня гидратации при эпилепсии. Употребление алкоголя, особенно в большом количестве, может увеличить риск возникновения припадка (11).

Алкоголь также является мочегонным средством, поэтому он может снизить уровень гидратации, увеличивая выделение мочи.

Продукты с низким гликемическим индексом

Диета с низким гликемическим индексом (ГИ) может помочь снизить риск скачков сахара в крови. Это может помочь в лечении эпилепсии, так как низкий уровень глюкозы в крови может помочь людям снизить риск припадков. К таким продуктам относятся сыр, овощи с высоким содержанием клетчатки и мясо (12).

Эксперты рекомендуют людям с эпилепсией избегать употребления большого количества углеводов с высоким ГИ, таких как белый хлеб, выпечка и обработанные закуски. Они могут существенно повлиять на уровень глюкозы в крови.

Витамины и минералы

Витамины и минералы – это питательные вещества, которые помогают организму правильно работать и оставаться здоровым. Врачи заметили, что недостаток питательных веществ может увеличить риск возникновения припадков у людей с эпилепсией, в частности (13, 14):

• цинк
• селен
• витамины группы B
• витамин D

Люди могут проконсультироваться с врачом, который определит, есть ли у них какие-либо недостатки, и посоветует, полезен ли прием витаминов или минеральных добавок.

Продукты, которых следует избегать

Людям с эпилепсией следует избегать или ограничивать потребление продуктов, которые могут вызвать резкие скачки уровня сахара в крови. К ним относятся продукты с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов, а также сильно переработанные продукты с высоким содержанием вредных жиров (15, 16).

Это связано с тем, что употребление таких продуктов может не обеспечить человека всеми витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья организма, что приведет к еще большим осложнениям со здоровьем наряду с эпилепсией.

Продукты, которые могут провоцировать приступы

Обильное употребление алкоголя – распространенный триггер припадков. Небольшое количество алкоголя не провоцирует приступы, сообщает Фонд эпилепсии (17).

По данным Общества эпилепсии, не существует высококачественных доказательств того, что конкретные продукты питания провоцируют припадки. Однако эпилепсия у всех протекает по-разному. Некоторые люди могут обнаружить, что перечисленные ниже продукты провоцируют приступы, а другие – нет (18):

• красители и консерванты
• искусственные подсластители
• кофеин

Необходимы исследования конкретных продуктов, провоцирующих припадки.

Сахар в крови и припадки

Врачи не до конца понимают, как уровень сахара в крови может провоцировать припадки. Однако они заметили, что внезапное падение или скачок уровня сахара в крови может спровоцировать припадки у людей с эпилепсией и сахарным диабетом (19).

Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что у людей, страдающих эпилепсией, риск возникновения припадка повышается в течение 60 минут после приема пищи. Сбалансированная и насыщенная питательными веществами диета с повышенным потреблением полезных жиров и белков может помочь снизить риск скачков сахара в крови и припадков (20).

Подведем итог

Эксперты рекомендуют людям с эпилепсией и припадками придерживаться диет с повышенным потреблением полезных жиров и белков, таких как модифицированная диета Аткинса и кетогенная диета. Это связано с тем, что употребление большого количества углеводов может вызвать скачки уровня сахара в крови и повысить риск возникновения припадков.

Для профилактики припадков люди могут избегать или ограничивать употребление алкоголя и кофеина, а также продуктов с высоким содержанием углеводов и сахара, например, сильно обработанных продуктов, таких как выпечка.