Каплевидная форма псориаза в первую очередь поражает кожу на туловище и проксимальные отделы конечностей, но его симптомы также могут проявляться и в других местах на теле.
Поражения обычно распространяются центростремительно, и они мономорфны. Новые поражения при каплевидном псориазе продолжают развиваться в течение первого месяца заболевания; они остаются стабильными в течение второго месяца, а ремиссия начинается на третий месяц. Каплевидный псориаз по-другому называется Guttate Psoriasis. Слово «guttate» происходит от латинского слова «gutta», что означает падение.
Каплевидная форма псориаза чаще встречается у лиц моложе 30 лет. Часто, за 2 - 3 недели до начала появления каплевидной сыпи, человек может переболеть инфекцией верхних дыхательных путей, возбудителем которой зачастую становится бета-гемолитический стрептококк группы А (например, Streptococcus pyogenes). Стрептококковый перианальный дерматит, поверхностные бактериальные инфекции ануса и перианальной кожи у детей, также связывают с появлением каплевидного псориаза.
Хотя эпизоды могут повториться, особенно в связи с перенесенными глоточными стрептококковыми инфекциями, случаи локализации и изолирования вспышек широко описаны. Как правило, болезнь само ограничивается, но определенный процент случаев прогрессирует в хронический бляшковидный псориаз.
Внезапное появление папулезных поражений в ответ на стрептококковую инфекцию может быть либо первым проявлением псориаза, либо обострением бляшковидного псориаза. Каплевидный псориаз может носить хронический характер и / или возникать при отсутствии предшествующей стрептококковой инфекции.
Причины возникновения каплевидного псориаза
Каплевидный псориаз, как правило, наблюдается у больных моложе 30 лет и часто развивается внезапно, обычно после инфекции, особенно после острого фарингита. Каплевидный псориаз не заразен. Это означает, что он не может переходить от человека к человеку.
Ученые считают, что псориаз передается посредством генов от родителей к детям. Врачи думаю, что вероятнее всего иммунная система человека с псориазом работает некорректно. Иммунитет попросту говоря, путает здоровые клетки организма с вредными субстанциями.
Помимо острого фарингита, приступ каплевидного псориаза может вызвать следующее:
- Бактерии или вирусные инфекции, в том числе инфекций верхних дыхательных путей.
- Травма кожи, в том числе порезы, ожоги и укусы насекомых.
- Некоторые лекарственные средства, в том числе те, которые используются для лечения малярии и некоторых сердечных заболеваний.
- Стресс.
- Солнечные ожоги.
- Употребление большого количества алкоголя.
Тяжелая форма псориаза может присутствовать у людей с ослабленной иммунной системой. К этой группе относятся:
- Люди, с очень скудным рационом питания и проживающие в неблагоприятных условиях, например, люди, живущие в нищете, имеют слабый иммунитет.
- Люди, страдающие аутоиммунными расстройствами, в том числе ревматоидным артритом.
- Люди, проходящие курс химиотерапии при раковых заболеваниях.
Симптомы каплевидного псориаза
К симптомам этой формы псориаза относят:
- Кожный зуд.
- Пятна на коже оранжево-розового или розовато-красного цвета, выглядящие как слезинки.
- Пятна могут быть покрыты серебристыми, шелушащимися чешуйками.
- Пятна обычно появляются на руках, ногах и на туловище, но могут появиться и в других областях тела.
Диагностирование каплевидного псориаза
Ваш врач, осмотрев вашу кожу может поставить диагноз на основе внешнего вида псориатических бляшек и папул. Зачастую у человека с этой формой псориаза незадолго до вспышки была инфекция верхних дыхательных путей.
Для подтверждения диагноза могут потребоваться следующие анализы:
- Биопсия кожи.
- Мазок из горла - бактериологический анализ.
Традиционное лечение каплевидного псориаза
Цель лечения заключается в контроле симптомов псориаза и предотвращение вторичных инфекций. Если у вас в данный момент присутствует инфекция, ваш врач может порекомендовать вам антибиотики.
Легкие случаи каплевидного псориаза, как правило, предусматривают лечение в домашних условиях. Ваш врач может рекомендовать какое-либо из следующих средств:
- Кортизон – крем или мазь от зуда и воспаления.
- Шампуни от перхоти при псориазе на голове.
- Лосьоны, содержащие деготь.
- Увлажняющие средства.
- Крема, содержащие витамин D или пероральный прием витамина А (ретиноидов).
Читайте также о средствах для лечения псориаза в домашних условиях.
Лицам с очень тяжелой формой каплевидного псориаза могут быть назначены препараты, подавляющие иммунный ответ организма. К этим лекарствам относятся циклоспорин и метотрексат.
Ваш врач может предложить фототерапию. Это медицинская процедура, при которой ваша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света. Фототерапия может быть проведена после приема лекарства, делающего кожу чувствительной к свету или без него.
Прогноз
Кожа при каплевидной форме псориаза может полностью быть очищена после лечения. Однако, иногда это может стать хроническим (пожизненным) состоянием, или прогрессировать в хронический бляшковидный псориаз.
Возможные осложнения
- Боль;
- Вторичные инфекции кожи;
- Сильный зуд.
Экспертную проверку осуществила:
