Необычные симптомы дефицита B12

Каковы некоторые необычные симптомы дефицита B12?

Признанными симптомами дефицита витамина B12 являются усталость, слабость и мегалобластическая анемия (1).

Врачи распознают мегалобластическую анемию по наличию в костном мозге необычно крупных, структурно нетипичных, незрелых эритроцитов (мегалобластов). Дефицит витамина B12 нарушает синтез ДНК, что приводит к образованию красных кровяных телец, которые не могут переносить достаточное количество кислорода по всему организму.

Однако дефицит B12 может проявляться и менее типичными симптомами, такими как:

• Неврологические изменения: Люди могут испытывать покалывание или онемение в руках и ногах, мышечную слабость, трудности с равновесием и координацией.
• Когнитивные нарушения: Люди могут заметить изменения в когнитивных функциях, включая потерю памяти и трудности с концентрацией внимания. У некоторых могут наблюдаться перепады настроения или признаки депрессии.
• Проблемы со зрением: Могут возникнуть необъяснимые проблемы со зрением, такие как помутнение зрения или нарушения в поле зрения, хотя это случается редко (2).
• Стоматологические проблемы: Могут возникнуть проблемы с полостью рта, включая дискомфорт в языке, язвы во рту и чувство жжения во рту (3).
• Бесплодие и проблемы с репродуктивным здоровьем: У женщин могут возникнуть проблемы с фертильностью и нерегулярные менструальные циклы.
• Ухудшение вкуса и обоняния: Некоторые люди могут заметить снижение способности чувствовать вкус и запах.

У врачей эти симптомы могут вызывать недоумение, что приводит к неправильному диагнозу. Поэтому очень важно распознать их как потенциальные признаки дефицита витамина B12 для своевременного и эффективного лечения.

Что такое дефицит B12?

Дефицит витамина B12 – это недостаток витамина B12, важнейшего питательного вещества, необходимого для различных важнейших функций организма.

Дефицит B12 возникает, когда организм не получает достаточного количества B12 из рациона или не может усвоить его должным образом. Без лечения этот дефицит может привести к целому ряду симптомов, от легкой усталости и покалывания в конечностях до серьезных неврологических нарушений и потери памяти.

Дефицит витамина B12 чаще встречается в некоторых группах населения, таких как (1):

• пожилые люди
• люди с желудочно-кишечными расстройствами, нарушающими усвоение
• вегетарианцы и веганы
• люди, принимающие определенные лекарства, которые препятствуют усвоению B12
• люди с североевропейскими корнями

Когда следует обратиться к врачу

При появлении симптомов, указывающих на дефицит витамина B12, лучше всего обратиться к врачу. Раннее выявление и лечение имеют решающее значение для предотвращения потенциально серьезных осложнений, связанных с этим состоянием.

К основным признакам, требующим консультации врача, относятся:

• постоянная усталость и слабость, мешающие повседневной деятельности
• необъяснимое покалывание или онемение в руках и ногах
• трудности с равновесием или ходьбой
• проблемы с памятью или изменения в умственной деятельности
• необычные перепады настроения или признаки депрессии
• бледность или желтушность кожи
• учащенное сердцебиение или одышка

Польза витамина B12

Польза B12 распространяется на различные аспекты здоровья, в том числе:

• Неврологическая функция: Витамин B12 крайне важен для поддержания здоровья нервной системы. Он способствует формированию защитной оболочки нервов, известной как миелиновая оболочка, которая обеспечивает правильную и эффективную передачу нервных импульсов.
• Формирование красных кровяных телец: Одна из основных функций витамина B12 – производство здоровых красных кровяных телец, способных переносить необходимое количество кислорода.
• Производство энергии: B12 необходим для метаболизма жиров и углеводов, превращая их в энергию.
• Здоровье сердца: Витамин B12 в сочетании с фолатом помогает снизить уровень гомоцистеина в крови. Повышенный уровень гомоцистеина увеличивает риск инфарктов и инсультов.
• Здоровье костей: Для хорошего здоровья костей организму необходим достаточный уровень витамина B Низкий уровень связан с повышенным риском развития остеопороза.
• Синтез ДНК: Он играет важную роль в производстве ДНК, которая имеет решающее значение для всех клеток организма.
• Настроение и здоровье мозга: B12 синтезирует и метаболизирует серотонин, химическое вещество, отвечающее за регулирование настроения. Достаточный уровень B12 помогает поддерживать здоровье мозга и снижает риск развития расстройств настроения и других заболеваний, влияющих на мозг.
• Поддерживает беременность: Витамин B12 крайне важен во время беременности для правильного развития нервной системы плода. Достаточный уровень B12 снижает риск врожденных дефектов, таких как дефекты нервной трубки.

Причины дефицита витамина B12

Существует несколько потенциальных причин дефицита B12, в том числе (4):

• Недостаточное потребление: Люди, придерживающиеся строгой веганской или вегетарианской диеты, могут получать недостаточное количество витамина B12, но это случается редко.
• Недостаток внутреннего фактора: Желудок вырабатывает этот белок, который помогает организму усваивать витамин B У людей с пернициозной анемией этот белок отсутствует, а у пожилых людей он вырабатывается в меньшем количестве.
• Образ жизни: Чрезмерное употребление алкоголя препятствует усвоению B12.
• Лекарства: Длительное применение некоторых лекарств, в том числе некоторых препаратов от изжоги и препарата для лечения сахарного диабета под названием метформин, может снизить усвоение витамина B12.
• Аутоиммунные заболевания: Целиакия, сахарный диабет 1 типа, заболевания щитовидной железы, хронические заболевания поджелудочной железы и некоторые наследственные заболевания могут влиять на усвоение B12.
• Проблемы с пищеварением: Язвенный колит, болезнь Крона и инфекции Helicobacter pylori могут затруднить усвоение B12 организмом.
• Хирургические вмешательства: Операции на желудке или кишечнике, такие как операция по снижению веса или гастрэктомия, могут значительно снизить способность организма усваивать витамин B12.

Диагностика

Диагностика дефицита витамина B12 обычно включает серию анализов крови, которые оценивают различные параметры, в том числе (4):

• Уровень гемоглобина: Нормальный уровень для мужчин – 13 граммов на децилитр (г/дл) или выше. Для женщин нормальный уровень – 12 г/дл или выше. Более низкий уровень может указывать на анемию.
• Уровень витамина B12: Нормальный уровень – 400 пикограмм на миллилитр (пг/мл) или выше. Уровень 200 пг/мл или ниже может указывать на дефицит. Однако важно отметить, что у некоторых людей симптомы дефицита могут проявляться даже при нормальном уровне B12.
• Тест на метилмалоновую кислоту (ММК): Высокий уровень ММК может указывать на дефицит B12 в организме (1).

Лечение

Лечение дефицита B12 зависит от основной причины и может включать следующее:

• Добавки B12: Они могут быть в виде таблеток или инъекций.
• Изменение рациона питания: Люди могут включить в свой рацион больше богатых витамином B12 продуктов.
• Лечение основных заболеваний: Устранение любых проблем со здоровьем, которые нарушают усвоение B12, может помочь.

Прогноз

При соответствующем лечении прогноз для людей с дефицитом B12 в целом благоприятный. Правильный прием добавок и изменение рациона питания могут устранить большинство симптомов.

Профилактика

Профилактика дефицита B12 включает в себя следующее:

• Сбалансированное питание: Очень важно употреблять богатые витамином B12 продукты, такие как мясо, молочные продукты и обогащенные злаки, как часть сбалансированной диеты.
• Прием биологически активных добавок: Врачи могут посоветовать принимать добавки с B12, особенно если у человека повышенный риск дефицита из-за образа жизни, возраста или нарушений усвоения.
• Регулярное обследование: Пожилые люди, люди с желудочно-кишечными расстройствами, веганы, вегетарианцы и те, кто принимает лекарства, влияющие на усвоение B12, должны регулярно проходить обследования, чтобы контролировать уровень B12.

Подведем итог

Дефицит витамина B12 – это управляемое состояние, которое может проявляться как обычными, так и необычными симптомами. К менее распространенным симптомам относятся неврологические и когнитивные изменения, проблемы со зрением и стоматологические проблемы.

Понимание важности B12, распознавание признаков дефицита и своевременное обращение за медицинской помощью – важнейшие шаги к поддержанию оптимального здоровья и предотвращению долгосрочных последствий этого дефицита.