Расстройство желудка: причины, симптомы, лечение

Что вызывает расстройство желудка?

Причиной расстройства желудка могут стать заболевания или патологические состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь, рак, или аномалии поджелудочной железы или желчных протоков. Если заболевание или патологическое состояние, вызывающее расстройство желудка улучшается или вылечивается, ощущение дискомфорта после еды и прочие симптомы, как правило, проходят.

В некоторых случаях медики не могут обнаружить причину возникновения расстройства желудка. Такой тип расстройства называют функциональной диспепсией, которая, как полагают, возникает в области, где желудок соприкасается с тонкой кишки. Расстройство желудка может быть связано с аномальной подвижностью (сжатие или релаксирующее действие) мышц желудка при его наполнении пищей, процессе переваривания и продвижении пищи в тонкую кишку.

Каковы симптомы расстройства желудка?

Большинство людей, страдающих этим состоянием испытывают некоторые из следующих симптомов:

• Чувство переполнения желудка во время еды. Вскоре после начала приема пищи, человек чувствует переполнение желудка, вследствие чего он не может закончить трапезу.
• Надоедливое чувство переполнения желудка после еды. После окончания приема пищи, человек может длительное время чувствовать, как пища все еще переполняет желудок.
• Боли в эпигастральной области (подложечной области). Подложечная область находится между нижним концом грудной кости и пупком. Человек может испытывать боль в эпигастрии, интенсивность которой может варьироваться, начиная от незначительной и заканчивая сильной болью.
• Изжога. Человек может чувствовать неприятное и даже болезненное жжение в эпигастральной области.

Другими, менее частыми симптомами расстройства желудка являются:

• тошнота
• вздутие живота

Возникновение тошноты и вздутия живота могут быть связаны с другими состояниям, такими как переедание или пищевое отравление.

Иногда при описании симптомов изжоги используется термин «расстройство желудка» или «диспепсия», но не стоит путать эти разные состояния. Изжога является болезненным ощущением жжения в области груди, распространяющимся к шее или спине. Изжога вызывается попаданием желудочной кислоты в пищевод и может быть симптомом ГЭРБ. У человека, страдающего расстройством желудка могут также наблюдаться и симптомы изжоги. Если вы периодически или часто страдаете изжогой, выяснить от чего она возникает вам поможет следующий материал – 4 основных причины изжоги.

Как диагностируется расстройства желудка?

После опроса о симптомах и физического обследования, врач может направить человека на рентгеновское исследование желудка и тонкой кишки.

Врач может также направить человека на анализы крови или кала, если он подозревает, что у больного в ЖКТ присутствуют болезнетворные бактерии, вызывающие язвенную болезнь, которая возможно и является причиной расстройства желудка.

Врач может выполнить эндоскопическое исследование желудка. Перед этой процедурой, больному дают успокоительное средство, чтобы он смог расслабиться и стал сонным. После этого через рот человека врач вводит эндоскоп (длинную, тонкую трубку с камерой на конце), осторожно направляя его вниз по пищеводу в желудок. При этом врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода и желудка, проверяя на наличие аномалий. Также, врач может выполнить биопсию (удаление небольших кусочков ткани) для исследования под микроскопом, в поисках возможного ущерба от ГЭРБ или инфекции.

Частые случаи расстройства желудка могут быть признаком более серьезного заболевания. Вам необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу если у вас возникают следующие симптомы:

• частая рвота и понос
• кровь в рвотных массах
• беспричинное снижение массы тела или отсутствие аппетита
• черные, дегтеобразные каловые массы
• затрудненное или болезненное глотание
• боли в животе в неэпигастральной области
• расстройство желудка сопровождается одышкой, потливостью или болями, отдающими в челюсть, шею или руку
• симптомы сохраняются в течение 2 недель и более

Как лечить расстройство желудка?

Некоторые люди могут испытывать облегчение симптомов расстройства желудка в результате:

• неспешного потребления пищи в небольших количествах, содержащей незначительное количество жиров (в течение дня);
• воздержания от курения;
• воздержания от употребления кофе, газированных напитков и алкоголя;
• прекращения использования препаратов, способных раздражать слизистую оболочку желудка, таких как аспирин или противовоспалительные препараты;
• достаточного количества отдыха;
• уменьшения эмоционального и физического напряжения, например, с помощью релаксационной терапии или йоги.

Подробно об продуктах и натуральных средствах, облегчающих расстройство желудка вы можете узнать на этой странице - Что можно есть и принимать при расстройстве желудка.

Врач может порекомендовать прием антацидных препаратов или лекарств, снижающих выработку соляной кислоты или способствующих более быстрому опорожнению желудка. Многие из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Продаваемые без рецепта лекарства следует использовать только в указанных дозировках, не превышая при этом продолжительность приема по времени, указанного на этикетке. Если вы наблюдаетесь у врача, в начале использования нового препарата всегда информируйте его об этом, т.к. это имеет важное значение.

Для облегчения расстройства желудка, как правило, рекомендуют следующие антациды:

• Алка-Зельтцер
• Маалокс
• Миланта
• Rolaids
• Риопан

Многие бренды на рынке используют различные комбинации трех основных солей – магния, кальция и алюминия с гидроксид-ионами или бикарбонат-ионами для нейтрализации желудочной кислоты. Однако, при приеме антацидов могут наблюдаться побочные эффекты. Соли магния могут спровоцировать возникновение диареи, а соли алюминия могут вызвать запор. Соли магния и алюминия часто присутствуют в одном продукте, чтобы сбалансировать эти эффекты.

Антациды с карбонатом кальция, такие как Тамс, Титралак и Алка-2, также могут являться дополнительным источником кальция, хотя они могут вызвать запор.

К блокаторам H2-гистаминовых рецепторов (H2RAs) относятся следующие препараты:

• Ранитидин (Зантак)
• Циметидин (Тагамет)
• Фамотидин (Пепсид)
• Низатидин (Аксид)

H2RAs устраняют симптомы расстройства желудка за счет снижения продукции соляной кислоты. Они работают дольше, но не так быстро срабатывают, как антациды. Среди побочных эффектов блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов могут наблюдаться головная боль, тошнота, рвота, запор, диарея и возникновения необычных кровотечений или кровоподтеков.

К ингибиторам протонной помпы (ИПП) относятся следующие препараты:

• Омепразол (Омез, Прилосек, Зегерид)
• Лансопразол (Превацид)
• Пантопразол (Протоникс)
• Рабепразол (Ацифекс)
• Эзомепразол (Нексиум)

ИПП являются более мощными препаратами, чем блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, хотя они также устраняют симптомы расстройства желудка путем снижения продукции желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы наиболее эффективны в лечении симптомов расстройства желудка у людей, которые также страдают ГЭРБ. Среди побочных эффектов применения ИПП могут наблюдаться боли в спине, ноющие боли, кашель, головная боль, головокружение, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор и диарея.

Прокинетики, такие как Метоклопрамид (Реглан) могут быть полезными для людей, страдающих затрудненным опорожнением желудка. Метоклопрамид также улучшает мышечную активность в желудочно-кишечном тракте. К частым побочным эффектам прокинетиков относятся: усталость, сонливость, депрессия, тревога и непроизвольные мышечные спазмы.

Если результаты анализов показывают, что в желудке присутствуют бактерии, вызывающие язвенную болезнь, врач может прописать антибиотики для подавления этой инфекции.

Следует помнить

• Термин «расстройство желудка» используется для описания одного или нескольких симптомов, к которым относятся чувство переполненности желудка во время еды, дискомфорт, связанный с чувством переполненного желудка после еды и жжение или боль в верхней части живота.
• Расстройство желудка может быть вызвано заболеванием в пищеварительном тракте, таким как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь, рак или аномалии поджелудочной железы или желчных протоков.
• Иногда у человека могут присутствовать симптомы расстройства желудка, причины которого могут быть не определены. Этот тип расстройства желудка называется функциональной диспепсией.
• Расстройство желудка и изжога являются различными состояниями, но человек может страдать и тем и другим одновременно.
• Чтобы поставить диагноз «расстройство желудка», врач может направить вас на рентгеновское исследование желудка и тонкой кишки; на анализы крови и кала; на эндоскопию с биопсией, чтобы правильно поставить диагноз и выявить причину, необходимую для успешного лечения.
• Некоторые люди могут испытывать облегчение, сделав некоторые изменения в образе жизни и снизив уровень стресса (см. Как избавиться от стресса - 10 лучших способов).
• Для лечения расстройства желудка, врач может прописать антациды, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (H2RAs), ингибиторы протонной помпы (ИПП), прокинетики или антибиотики.