Сильная головная боль: виды, причины, лечение, прогноз

В редких случаях, головная боль может быть симптомом угрожающего жизни заболевания (см. Головные боли и связанные с ними заболевания). Сильная головная боль может быть симптомом, указывающим на серьезное патологическое состояние, требующее срочного внимания врачей. Людям, испытывающим сильную головную боль необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Причины сильной головной боли

Есть много типов и причин головной боли, среди которых:

• Кластерные головные боли
• Головные боли напряжения
• Мигрени
• Абузусная головная боль
• Менструальная мигрень
• Менингит - воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга
• Опухоли
• Гигантоклеточный темпоральный артериит - воспаление кровеносных сосудов в голове (может возникнуть у людей после 50 лет)
• Черепно-мозговая травма с кровотечением или без кровотечения в полости черепа
• Воздействие некоторых токсичных веществ, таких как окись углерода (это воздействие имеет тенденцию происходить в зимний период из-за дефектных систем отопления и может повлиять на всю семью)
• Аневризма сосудов головного мозга
• Субарахноидальное кровоизлияние

Симптомы сильной головной боли

К некоторым из симптомов различных типов головных болей можно отнести (не каждый тип головной боли будет провоцировать возникновение всех симптомов):

• Пульсирующая, острая или ноющая боль в голове или верхней части шеи
• Визуальные изменения (ауры при мигрени), повышение температуры тела, тошнота и рвота
• Головная боль возникает в одной или обеих сторонах головы
• Продромальные явления (группа симптомов), предшествующих мигрени
• Быстрое начало головной боли

По теме: Головная боль в области лба и глаз, в висках и затылке.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам необходимо срочно обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

• Вы испытываете нестерпимую сильную головную боль, особенно если вы редко страдаете от головных болей.
• Если помимо сильной головной боли у вас наблюдается высокая температура и скованность шеи.
• Когда у нескольких членов семьи одновременно болит голова, особенно в зимнее время при холодном климате, где есть вероятность отравления угарным газом (окисью углерода).
• Любая странная и подозрительная головная боль.
• Если у вас уже была диагностирована мигрень и домашнее лечение не привело к приемлемому облегчению боли или если интенсивность головной боли отличается по характеру от вашей обычной мигрени.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи в следующих случаях:

• Если головная боль возникла очень резко.
• Головная боль возникла после травмы головы.
• Головная боль с потерей зрения, онемением и слабостью в руках или ногах.
• У вас поставлен диагноз - мигрень, но лечение не помогает.
• Любая головная боль с необычными для вас симптомами, особенно если вы редко страдаете от головных болей.
• Головная боль, сопровождающаяся высокой температурой (без признаков гриппа), особенно, если также наблюдается скованность в шее (см. Головная боль и температура).
• Любая другая сильная головная боль, испытывая которую вы чувствуете, что нужно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Врач задаст вам вопросы о характере вашей головной боли и других заболеваниях, которыми вы можете страдать, а затем сделает медицинский осмотр. После этого, врач может направить вас на анализы крови и мочи. При определенных обстоятельствах также понадобиться проведение таких диагностических процедур, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

При некоторых видах головной боли врачу необходимо будет сделать поясничный прокол (люмбальная пункция или спинномозговая пункция). С помощью этой процедуры делается забор образца спинномозговой жидкости для проверки на наличие признаков инфекции, кровотечения или других физиологических проблем. Люмбальная пункция является безопасной диагностической процедурой, но к сожалению забор спинномозговой жидкости может временно ухудшить головную боль у пациента.

После проведения диагностических процедур, в некоторых случаях может понадобиться обращение к узкому специалисту, например, вам могут выписать направление к нейрохирургу, если обнаружены признаки кровоизлияния в головной мозг.

Лечение сильной головной боли

В зависимости от результатов диагностики, врач может порекомендовать вам два варианта лечения:

1. Лечение сильной головной боли в домашних условиях
2. Лечение сильной головной боли под наблюдением врача

Лечение сильной головной боли в домашних условиях

Большинство людей, страдающих сильными головными болями, как правило, могут контролировать вспышки боли, применяя определенные обезболивающие средства, такие как Парацетамол (Ацетаминофен). Прием Ибупрофена (Адвила) или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не рекомендуется, потому что, если головная боль возникла из-за кровоизлияния в мозг, лечение этими средствами может ухудшить состояние больного.

Некоторые головные боли напряжения облегчаются в результате устранения ситуаций, вызывающих стресс у человека, а также при использовании методов для снятия стресса, о чем подробно читайте здесь – Как избавиться от стресса - 10 лучших способов.

Прикладывание прохладного, влажного полотенца на лоб может также помочь уменьшить симптомы головной боли.

Человеку, страдающему хронической мигренью необходимо обсудить план лечения с его врачом. Если пострадавший продолжает посещать отделение скорой помощи, необходимо оградить его от повторного КТ-сканирования, т.к. человек подвергнется вредному облучению повторно, что крайне вредно для организма и никак не будет способствовать ускорению выздоровления.

По теме: Средства от головной боли - что можно, а чего нельзя.

Лечение сильной головной боли под наблюдением врача

Лечение головной боли зависит от конкретного диагноза, и в некоторых случаях это требует постоянного контроля со стороны врача, особенно если это касается лечения и контроля симптомов хронической мигрени, кластерных головных болей и пр.

• Головные боли, связанные с не опасными для жизни состояниями, например, незначительные головные боли напряжения, кластерные головные боли или мигрени могут лечиться с помощью различных обезболивающих средств.
• Более серьезные головные боли требуют конкретного лечения под наблюдением врача, вплоть до лечения в стационаре.

Читайте также: Чем лечить головную боль, не прибегая к лекарствам.

Прогноз

Большинство головных болей не являются серьезными и могут быть устранены даже без лечения. Головные боли, носящие более серьезный характер, например, такие как мигрени и кластерные головные боли должны быть оценены врачом, после чего назначается соответствующий курс лечения.

Некоторые головные боли имеют более страшный прогноз, особенно, если они не лечатся. Например, если не лечить головные боли, вызванные инфекцией головного мозга или кровотечением, это может привести к тяжелой инвалидности или даже смерти. Даже при лечении некоторых больных, прогноз все еще может быть неутешительным, особенно при несвоевременно начатом лечении, или если кровоизлияние в мозг оказалось значительным.

Подведем итог

Следует помнить, что сильная головная боль может быть потенциально опасна для жизни. Такие симптомы, как головная боль, сопровождающаяся высокой температурой и ригидностью затылочных мышц; головная боль, начинающаяся внезапно и очень интенсивно; головная боль, возникшая в результате травмы головы; головная боль, сопровождающаяся потерей зрения или онемением рук, или ног, могут указывать на наличие серьезного патологического состояния. В случае, если у вас или у вашего близкого человека возникли подобные симптомы, следует безотлагательно вызвать скорую помощь.