Симптомы эмфиземы легких
Поскольку заболевание развивается постепенно, во многих случаях человек даже не подозревает о том, что у него эмфизема, до тех пор, пока не произошло необратимое повреждение легких. Эпизоды ухудшения симптомов (так называемые обострения) достаточно распространены у пациентов с эмфиземой легких. Обострения возникают все более часто на поздних стадиях этого заболевания.
Помимо одышки, затрудненного дыхания и кашля, у людей могут возникать также и другие симптомы эмфиземы легких, такие как:
- Цианоз (синюшная окраска губ, пальцев и кожи, вызванные низким уровнем кислорода [O2] в крови)
- Отек (обычно на ногах и лодыжках)
- Усталость
- Головные боли (особенно после пробуждения утром в результате еще более затрудненного газообмена в легких во время сна)
- Снижение массы тела
Пациенты, страдающие эмфиземой легких, часто также болеют хроническим бронхитом. Хронический бронхит приводит к продуктивному кашлю, который не проходит в течение не менее 3-х месяцев, возникая ежегодно в течение 2-х лет подряд.
Признаки эмфиземы легких
Признаками эмфиземы легких являются:
- Бочкообразная грудная клетка (то есть, изменение формы грудной клетки, вызванное расширением легких и грудной стенки и неэффективного использования дыхательной мускулатуры)
- Потрескивания и хрипы во время вдоха, уменьшение звуков дыхания и далекие звуки сердца (часто слышны только через стетоскоп)
- Неправильное движение дыхательных мышц
- Продолжительные выдохи и хрюканье при выдохе
- Вибрация грудной клетки во время разговора (голосовое дрожание)
По мере прогрессирования эмфиземы, многие пациенты испытывают одышку от малейшей активности или даже при малоподвижном образе жизни. Они часто демонстративно выдыхают через сомкнутые губы, что является способом сделать дыхательный процесс более эффективным путем дыхания через гофрированные (поджатые) губы.
Пациенты также могут иметь тенденцию наклоняться вперед и поддерживать себя своими руками, упираясь ладонями в колени. Эта позиция может помочь облегчить дыхание, позволяя пациентам более эффективно использовать вспомогательные дыхательные мышцы (то есть, мышцы спины, живота или шеи, которые обычно не используются при дыхании).
Осложнения эмфиземы легких
Эмфизема может вызвать ряд осложнений, а само заболевание имеет высокий уровень смертности. Чувство тревоги, депрессия и нарушения сна являются распространенными состояниями пациентов с эмфиземой легких.
К осложнениям этого заболевания относятся:
- Легочная гипертензия и правосторонняя сердечная недостаточность.
- Сердечная недостаточность.
- Пневмония и другие инфекции легких.
- Пневмоторакс (скопление воздуха внутри мембраны, окружающей легкие [плевральной полости]).
- Истинная полицитемия (избыточное производство красных кровяных клеток, которое возникает в ответ на низкий уровень кислорода в крови - может блокировать мелкие кровеносные сосуды).
- Дыхательная недостаточность.