Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Себорейный дерматит является распространенным хроническим заболеванием кожи, которое главным образом поражает кожный покров головы. Во время этой болезни на коже возникают чешуйчатые пятна, покраснения и стойкая перхоть. Себорейный дерматит может также развиться на участках жирной кожи, таких как лицо, верхняя часть груди и спины.

Обновлено: 30 дек 2017 Руслан Слободянюк

Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Себорейный дерматит не влияет на общее состояние здоровья, но может вызывать ощутимый дискомфорт, чувство неуверенности в себе и смущение. Это заболевание не заразно и не является признаком плохой личной гигиены.

Себорейный дерматит, как правило, является хроническим заболеванием, т.е. оно протекает в течение длительного периода времени. Вам возможно потребуется много повторных обработок пораженных участков кожи до того, как симптомы полностью исчезнут. Однако даже после полного выздоровления может возникнуть рецидив заболевания. Вы можете управлять вспышками этого заболевания, распознавая его симптомы и самостоятельно проделывая некоторые процедуры и применяя лекарственные средства.

Себорейный дерматит также называют перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом.

Симптомы

При себорейном дерматите вы можете испытывать следующие симптомы:

Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах.
Пятна на участках жирной кожи покрытые чешуйками белого или желтого цвета, или коросты на коже головы, ушах, лице, груди, подмышках, мошонке или других частях тела.
Покраснение кожи.
Покраснение или образование корок на веках (блефарит).
Возможен зуд или покалывание (жжение).

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

Вы испытываете значительный дискомфорт, в результате чего у вас может развиться бессонница или он мешает вам заниматься повседневными делами.
Вы комплексуете и беспокоитесь из-за вашего внешнего вида.
Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована.
Вы безуспешно лечились в домашних условиях.

Причины

Врачи пока не знают точной причины развития себорейного дерматита. Но это заболевание может быть связано с:

Дрожжевой (грибковой) инфекцией, называемой Малассезия, которая присутствует в секреции кожного сала.
Воспалительная реакция, связанная с псориазом.
Сезонные ухудшения эпизодов заболевания - ранней весной и зимой.

Факторы риска

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития себорейного дерматита:

Неврологические и психические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и депрессия.
Ослабленная иммунная система, например, у людей после трансплантации органов, у людей, страдающих алкогольным панкреатитом и некоторыми видами рака.
Хроническая сердечная недостаточность.
Эндокринные заболевания, приводящие к ожирению, такие как диабет, гипотиреоз и пр.
Некоторые лекарственные препараты.
Царапины или иные повреждения кожи.

Подготовка к посещению врача

Вероятнее всего при обращении в больницу вас направят прежде всего к терапевту, который впоследствии может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, способная помочь вам подготовиться к посещению этого врача.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, подготовившись к которым вы сэкономите свое и его время. Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

Каковы ваши симптомы, и когда вы впервые их заметили?
Эти симптомы возникли впервые или вы их испытывали и раньше?
Насколько сильный дискомфорт вызывают у вас эти симптомы? Их сила и интенсивность всегда одинакова? Ваши симптомы ухудшаются или ваше состояние иногда ухудшается, а иногда улучшается?
Вы пробовали лечить себорейный дерматит в домашних условиях с помощью каких-либо средств, таких как кремы, гели или шампуни?
Как часто вы проделываете эти процедуры?
Улучшают ли ваше состояние какие-либо из этих средств?
Подозреваете ли вы, что что-либо ухудшает ваши симптомы?
Какие лекарственные препараты, витамины или добавки вы принимаете?
Были ли вы в состоянии стресса в последнее время или испытали ли вы значительные потрясения в жизни?

Что вы можете сделать

Вы можете использовать противогрибковый крем или крем от зуда. Если поражена кожа головы, применение противогрибкового шампуня может облегчить симптомы себорейного дерматита. Старайтесь не царапать или сдирать корки, образующиеся в пострадавший областях кожи, так как это повышает риск ухудшения состояния и инфицирования пораженной области.

Диагностика

Ваш врач может соскоблить клетки кожи для исследования (биопсия), чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, среди которых:

Псориаз. Это заболевание также может сопровождаться наличием перхоти на волосистой части головы, покраснением кожи и возникновением хлопьев и чешуек. При псориазе, как правило, у вас будет наблюдаться большое количество серебристо-белых чешуек на поверхности кожи. Подробно о псориазе на голове читайте здесь – Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение.
Атопический дерматит (атопическая экзема). Это хроническое заболевание вызывает зуд, воспаление кожи в складках локтей, под коленями или в области горла. Это заболевание часто рецидивирует.
Розацеа. Это заболевание обычно возникает на лице и практически не вызывает шелушения. Подробно о розацеа читайте здесь – Розацеа: причины, симптомы, лечение.

Лечение

Содержащие лекарственное вещество шампуни, кремы и лосьоны являются основными средствами для лечения себорейного дерматита. Ваш врач, скорее всего прежде чем прописать какие-либо сильные средства порекомендует вам попробовать использовать шампуни от перхоти. Если домашние средства не помогли, поговорите с вашим врачом о том, чтобы попробовать следующие процедуры и лекарственные препараты:

Кремы, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид являются кортикостероидами, наносимыми на кожу головы или другие пораженные области. Они эффективны и просты в использовании. Но если эти средства используются в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или видимые полосы и линии на коже.
Чередование противогрибковых шампуней с более сильным лекарствами. Шампунь с кетоконазолом может быть весьма эффективным, если его чередовать с применением мази на основе клобетазола два раза в неделю.
Противогрибковые лекарства в форме таблеток. Ваш врач может рекомендовать противогрибковое лекарственное средство тербинафин (Ламизил). Этот метод лечения не часто используется, поскольку он может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и проблемы с печенью.
Лекарства, воздействующие на иммунную систему. Кремы и лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и вызывают меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не назначаются в первую очередь из-за повышенного риска развития рака. Кроме того, они стоят дороже, чем кортикостероидные препараты.
Антибактериальный крем или гель. Вы можете наносить метронидазол (Metrolotion, Metrogel) в виде крема или геля один, или два раза в день, пока не почувствуете улучшения.
Световая терапия с лекарствами. Эта процедура сочетает в себе псорален со световой терапией (Фотохимиотерапия). После того, как вы принимаете псорален (перорально) или наносите его на пораженные участки кожи, вас облучают ультрафиолетовым светом. Эта терапия может быть неэффективной в том случае, если у человека густые волосы.

{youtube}Kna1XGPp4Ws|770|510|0{/youtube}

Образ жизни и домашние средства

Вы сможете контролировать себорейный дерматит внеся в свой образ жизни некоторые изменения и используя определенные средства от этого заболевания, многие из которых доступны в аптеках без рецепта врача. Возможно, вам придется попробовать различные лекарственные средства или сочетание некоторых из них, прежде чем ваше состояние улучшится.

При выборе этих средств необходимо учитывать ваш тип кожи, тяжесть вашего состояния, место локализации себорейного дерматита (кожа головы или другие части вашего тела). Но даже если ваши кожные покровы очистились, вполне вероятно, что это заболевание может рецидивировать. Следите за симптомами и при их повторном возникновении немедленно возобновляйте лечение.

Мойте волосы медикаментозным шампунем от перхоти

Попробуйте использовать продаваемые в аптеке шампуни от перхоти, такие как:

Шампунь с пиритионом цинка (Head & Shoulders) или селеном (Selsun Blue) - используется ежедневно.
Шампунь с противогрибковым действующим веществом кетоконазолом (Дермазол, Низорал, Себозол) - используется два раза в неделю, чередуя с вашим ежедневным шампунем.
Дегтярный шампунь (Т Гель Neutrogena, DHS Дёгтевый Шампунь).
Шампунь с салициловой кислотой (Stopproblem, Klorane, Vichy Dercos) - используется ежедневно.

Эти шампуни могут быть особенно полезны для устранения перхоти (легкая форма себорейного дерматита). Если один вид шампуня помогает, но со временем вам кажется, что он уже не оказывает должного эффекта, попробуйте чередовать два различных вида шампуня. Используя любое из вышеперечисленных средств не забывайте придерживаться рекомендаций, указанных на упаковке (не смывайте его с кожи головы указанное время) – это позволяет повысить эффективность активных ингредиентов, присутствующих в шампуни. Эти шампуни можно мягкими движениями втирать в кожу лица, ушей и груди, после чего их необходимо полностью смыть.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе те, которые перечислены ниже, помогли некоторым людям избавиться от себорейного дерматита. Но доказательств их эффективности недостаточно. Прежде чем использовать какие-либо альтернативные лекарственные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вот некоторые из достаточно безопасных таких средств от себорейного дерматита:

Масло чайного дерева. Эфирное масло чайного дерева можно использовать как в чистом виде, так и добавлять его в ваш шампунь. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию или воздействовать на определенные гормоны в вашем организме. Подробно о полезных свойствах этого масла и его применении читайте здесь – Масло чайного дерева: полезные свойства и применение.
Добавки рыбьего жира. Некоторые данные показывают, что прием добавок рыбьего жира, которые содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, может помочь избавиться от себорейного дерматита.
Алоэ вера. В исследовании, люди, страдающие себорейным дерматитом, два раза в день использовали крем алоэ вера в течение 4 - 6 недель. В результате 62% испытуемых отметили снижение интенсивности зуда и образования чешуек на коже.

Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.