Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы и лечение

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника – это термин, используемый для описания типа пищеварительного расстройства, которое характеризуется группой распространенных симптомов, включая изменения в дефекации и боли в животе. СРК затрагивает более 10% населения всего мира, и, хотя это состояние может возникнуть у любого человека, оно наиболее распространено среди женщин среднего возраста (женщин с СРК вдвое больше, чем мужчин, особенно в возрасте до 50 лет).

Никакие тесты не могут фактически подтвердить, имеет ли кто-либо синдром раздраженного кишечника, поэтому отслеживание симптомов настолько важно. С точки зрения врача, СРК диагностируется, когда присутствует совокупность основных симптомов, которые продолжаются по крайней мере несколько месяцев. Согласно International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, некоторыми из самых явных признаков и симптомов СРК являются рецидивирующие боли в животе и дискомфорт, плюс изменения в режиме опорожнения кишечника (частота дефекаций и консистенция вашего стула).

Хорошей новостью является то, что вы можете идентифицировать симптомы синдрома раздраженного кишечника, а затем решить эту проблему с помощью натуральных народных средств и с помощью изменений в образе жизни и питании. Итак, каковы распространенные симптомы СРК и что вы можете с ними сделать? Давайте рассмотрим это подробно.

Наиболее распространенные симптомы СРК

Синдром раздраженного кишечника технически диагностируется, когда пищеварительные симптомы наблюдаются в течение как минимум трех-шести месяцев. Нормальное явление, когда у человека изредка возникают боли в животе, проблемы с дефекацией или стул выглядит иначе, чем обычно. Никто обычно не обращает на это особого внимания. Однако длительность симптомов СРК является важным отличительным фактором, на который следует обратить внимание.

Помимо продолжительности, следует обращать внимание на частоту, с которой симптомы проявляются – это также о многом говорит. Если ваши симптомы проявляют себя по крайней мере три дня в месяц и чаще – это может быть признаком СРК. У некоторых людей могут присутствовать несколько симптомов СРК одновременно, тогда как у других могут доминировать только один или два симптома (например, вздутие живота, диарея или запор).

Наиболее распространенными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК) являются:

• Изменения в нормальном опорожнении кишечника, включая запоры и диарею. Некоторые люди склонны испытывать запор или диарею чаще, чем другие, но также возможно иметь эпизоды и того, и другого. Диарея считается частыми эпизодами жидкого стула (несколько раз в день). Запор считается состоянием, при котором опорожнение кишечника происходит менее трех раз в неделю и/или ощущением, что вы не можете полностью опорожнить кишечник.
• Изменения внешнего вида стула, включая текстуру и цвет (иногда стул может быть рыхлым, могут появляться изменения в цвете или слизь). Каловые массы у всех немного отличаются – они могут быть твердыми и маленькими, тонкими как карандаш или рыхлыми и водянистыми. Именно поэтому важно обратить внимание если стул часто видоизменяется.
• Вздутие живота.
• Метеоризм (газы) и отрыжка.
• Боли в области живота и колики (похожие на вызванные менструальным циклом у женщин).
• Тошнота, изжога или кислотный рефлюкс.
• Легкое ощущение полноты или потеря аппетита.

Облегчение симптомов обычно возникает у большинства людей после того, как они нормально «ходят в туалет» несколько дней подряд.

У людей с СРК часто присутствуют следующие не связанные с пищеварением симптомы:

• Тревога или депрессия (стресс способствует развитию синдрома раздраженного кишечника, а симптомы СРК могут усугубить стресс, тем самым создавая порочный круг, который трудно разорвать).
• Проблемы со сном и усталость.
• Головные боли.
• Неприятный привкус во рту.
• Мышечные боли, особенно в нижней части спины.
• Сексуальные проблемы, в том числе снижение полового влечения.
• Учащенное сердцебиение.
• Частые (часто неотложные) позывы к мочеиспусканию.

СРК и ВЗК: в чем разница?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) имеют некоторые общие черты с точки зрения симптомов, но ВЗК является более редким и более серьезным заболеванием, которое может даже быть опасным для жизни. ВЗК – это термин, используемый для описания расстройств пищеварения, включая болезнь Крона и язвенный колит, которые вызываются воспалением кишечника и аутоиммунными реакциями, затрагивающими желудочно-кишечный тракт. По сравнению с СРК, симптомы ВЗК обычно более тяжелые и очевидные, например, потеря аппетита, кровь в стуле/черный стул и дефицит питательных веществ, вызванный мальабсорбцией.

По оценкам Crohn’s and Colitis Foundation of America, только в одних Соединенных Штатах Америки около 1,6 миллиона американцев в настоящее время страдают ВЗК (будь то болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулит и другие формы ВЗК) и ежегодно в США диагностируется до 70 000 новых случаев. Для сравнения, оценки показывают, что уровень распространенности СРК колеблется от 9 до 23 процентов в зависимости от страны проживания (примерно от 10 до 15 процентов жителей США страдают СРК, что составляет более 32 миллионов человек!).

Согласно Кливлендской клинике, СРК не является опасным для жизни состоянием и не делает человека более склонным к развитию других заболеваний толстой кишки или ВЗК. Симптомы ВЗК часто трудно пропустить и обычно появляются у детей – плюс их труднее лечить, чем СРК.

Симптомы ВЗК зависят от локализации заболевания в кишечнике и его степени тяжести. Человек может испытывать следующие симптомы:

• Боль в животе и чувствительность (часто в правой нижней части живота).
• Хроническая диарея (иногда с кровью).
• Непреднамеренное снижение массы тела.
• Повышенная температура тела.
• Ощущение полноты в нижней правой части живота.
• Плюс другие симптомы (как при СРК), такие, как вздутие живота, колики и т.д.

По теме: Синдром раздраженного кишечника у детей: симптомы и лечение, причины.

Лечение СРК в домашних условиях

Вот четыре основных типа лечения синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях.

1. Избегайте распространенных аллергенов и воспалительных продуктов

Хотя у каждого человека разные реакции на различную пищу, некоторые продукты питания, как правило, вызывают симптомы СРК в большей степени, чем другие. Это особенно актуально, когда речь идет об углеводах под названием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), которые, как обнаружили исследователи, обычно не усваиваются в кишечнике и легко переходят в ферменты – что может вызвать значительные проблемы с желудочно-кишечным трактом. Реакции на клетчатку также могут быть разные – иногда она помогает облегчить запор, но в других случаях усиливает газообразование и боли в животе, поэтому медленно увеличивайте потребление, чтобы проверить эффект, который клетчатка оказывает на ваш организм.

Вот список продуктов, которые следует попробовать исключить из своего рациона (как часть «элиминационной диеты») для облегчения симптомов СРК:

• Обычные пастеризованные молочные продукты;
• Клейковина (глютен) - пшеница, ячмень, рожь (см. Безглютеновая диета: список продуктов - что можно, а чего нельзя);
• Сахар и очищенная мука;
• Кофеин и алкоголь;
• Распространенные аллергены, включая яйца, орехи и моллюски;
• Пряные блюда;
• Определенные FODMAP злаки, овощи и фрукты (такие, как яблоки, косточковые фрукты, авокадо, лук, чеснок и брокколи).

Подробно о диете при СРК вы можете узнать здесь - Диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК) в три шага.

2. Принимайте ферменты и добавки

К добавкам, которые могут помочь облегчить симптомы и лечить синдром раздраженного кишечника, относятся:

• Пробиотики (от 50 миллиардов до 100 миллиардов единиц в день) - помогают реколонизировать кишечник здоровыми бактериями и стимулируют почти все пищеварительные функции.
• Пищеварительные ферменты (два перед каждым приемом пищи) - помогают в пищеварении, контролируют всасывание желудочного сока и питательных веществ.
• L-глютаминовый порошок (пять граммов два раза в день) - помогает восстановить пищеварительный тракт, особенно важен для людей с хронической диареей или синдромом дырявого кишечника.
• Сок алоэ вера (половина стакана три раза в день) - помогает уменьшить запор.
• Омега-3 жирные кислоты в форме рыбьего жира (1000 миллиграммов ежедневно) - уменьшает воспаление в желудочно-кишечном тракте.
• Адаптогенные травы (женьшень, базилик священный, ашвагандха, корень астрагала, корень солодки, родиола, кордицепс, гриб рейши) - помогают бороться с последствиями стресса и устранить гормональный дисбаланс.
• Скользкий вяз, корень солодки и имбирь успокаивают воспаление в кишечнике.

3. Постарайтесь снизить уровень стресса

Повышенный уровень стресса связан с нарушениями пищеварения из-за того, что стресс усиливает воспаление и влияет на уровень гормонов. Исследования показали, что тревога, депрессия, расстройство личности и история детского сексуального насилия являются факторами риска развития СРК. Но даже стрессы, вызванные повседневными ситуациями, например, на работе и в семье, могут повлиять на пищеварение.

Что вы можете сделать, чтобы снизить стресс? Физические упражнения, медитация, акупунктура, времяпрепровождение на природе и занятия любимым хобби, могут помочь вам гармонизировать вашу жизнь и избавиться от стресса. Чтобы снизить уровень стресса вы также можете использовать расслабляющие эфирные масла, а также бороться с воспалением в пищеварительном тракте с помощью натуральных средств, таких как имбирь, мята перечная и фенхель.

Подробно о методах избавления от стресса вы можете узнать на этой странице - Как избавиться от стресса - 10 лучших способов.

4. Будьте физически активными

Исследования показали, что регулярные физические нагрузки (в том числе аэробика, танцы, поднятие тяжестей, командные виды спорта или йога) помогают контролировать стресс и могут улучшить здоровье пищеварительной системы. Исследование 2011 года, опубликованное в Американском журнале гастроэнтерологии, показало, что повышенная физическая активность облегчает симптомы, связанные с СРК, и улучшает качество жизни, настолько, что ее следует использовать в качестве первичной формы лечения.

Причины возникновения симптомов СРК

Исследования показывают, что точные причины развития синдрома раздраженного кишечника сложны и различаются у разных людей, так как многие факторы могут влиять на желудочно-кишечный тракт. Даже если все другие пищеварительные расстройства и пищевые аллергии исключены, а физическая блокировка или структурная проблема системы пищеварения не обнаружена, СРК по-прежнему является серьезной проблемой. Чем больше времени вы тратите на эксперименты с различными факторами в вашей жизни, чтобы увидеть, как они могут быть связанны симптомами СРК, тем больше информации вы должны получить, что поможет вам в лечении этого заболевания.

Исследователи полагают, что основной причиной симптомов СРК является ненормальное функционирование нервов, ферментов и мышц пищеварительного тракта. Они помогают управлять усвоением питательных веществ после еды, уровнями жидкости, газов и опорожнением кишечника.

Поскольку кишечник тесно связан с мозгом, одними из основных факторов, определяющих работу пищеварительной системы, являются на самом деле ваш уровень стресса и настроение. Головной мозг и толстая кишка постоянно сообщаются через блуждающий нерв, поэтому кишечник может получать сигналы от вашей центральной нервной системы (мозга и позвоночника), что в состоянии стресса может вызывать непредсказуемые реакции. Стресс и пищеварение также напрямую связаны, потому что кишечник способен производить или не производить определенные нейротрансмиттеры, такие, как серотонин, что оказывает большое влияние на ваше самочувствие.

Хотя ни одной конкретной причины СРК, которая применима ко всем людям, не выделено, к распространенным факторам риска, способствующим развитию этого состояния, относятся:

• Чувствительность к пище и аллергия (особенно на молочные продукты, глютен и другие FODMAP продукты, содержащие определенные углеводы).
• Хронический стресс или даже временное высокое эмоциональное или физическое напряжение.
• Наследственность - когда кто-либо из членов вашей семьи, также страдает СРК.
• Путешествия и длительные поездки.
• Изменения в режиме сна и циркадном ритме.
• Гормональный дисбаланс (менструация, менопауза или беременность могут вызывать симптомы).

Хотя в действительности эффективность контроля симптомов СРК зависит всецело от самого человека, это не означает, что вам следует пропустить визит к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание. Иногда люди по ошибке путают другие, более серьезные симптомы с СРК и предпочитают не обращаться к врачу, что может привести к развитию незамеченного вовремя основного заболевания – это может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Как вы можете узнать, связаны ли ваши симптомы с синдромом раздраженного кишечника? Если у вас есть какие-либо перечисленные ниже симптомы, поговорите с врачом, поскольку это может иногда быть вызвано такими вещами, как заболевания щитовидной железы, анемия или инфекции:

• Постоянная усталость в течение многих месяцев подряд (синдром хронической усталости) и другие анемические симптомы (низкий уровень железа);
• Кровь в стуле;
• Необъяснимое снижение массы тела или быстрое увеличение веса без изменений в вашем рационе питания и физических нагрузках;
• Повышенная температура тела;
• Мигрени;
• Чрезмерное потоотделение в ночное время;
• Изменения в вашем менструальном цикле.

Как диагностируется СРК

Синдром раздраженного кишечника отличается от некоторых других расстройств пищеварения, потому что нет никаких структурных нарушений в кишечнике (например, нет закупорки толстой кишки), а это означает, что иногда достаточно трудно диагностировать СРК. Не существует никаких тестов, которые могут окончательно выявить наличие СРК. Диагноз может быть поставлен только посредством исключения и наблюдения за симптомами.

В поисках ответов врачи часто любят обсуждать с пациентами, чем могут быть вызваны их симптомы, а также что влияет на их облегчение. Некоторыми из наиболее распространенных вопросов, которые врачи могут задать вам о ваших симптомах СРК, чтобы поставить правильный диагноз и помочь в лечении вашего состояния, являются:

• Как часто вы посещаете туалет?
• Уменьшается ли боль в животе после опорожнения кишечника?
• Каковы ваши уровни стресса, и вызывает ли повышенный стресс симптомы?
• Замечаете ли вы изменения внешнего вида или консистенции каловых масс после употребления определенных продуктов?
• Вызывает ли употребление определенных продуктов питания вздутие живота и газы?
• Занимаетесь ли вы спортом, и если да, то помогает ли это контролировать симптомы СРК?
• Есть ли у вас какие-либо известные пищевые аллергические реакции или чувствительность к определенным продуктам?

Если вы посетите своего врача в надежде найти облегчение от повторяющихся симптомов синдрома раздраженного кишечника, скорее всего вам придется разговаривать о своей истории болезни, вероятно, необходимо будет пройти медицинский осмотр и, возможно, провести несколько обширных тестов, чтобы исключить другие заболевания пищеварительного тракта. Сложная часть лечения СРК возникает после того, как был поставлен диагноз, когда действительно пациент должен будет экспериментировать со своим рационом питания (диетой), физическими упражнениями и режимом сна, а также выяснять, как стресс может способствовать развитию симптомов.

Заключительные мысли о симптомах СРК

• Синдром раздраженного кишечника поражает более 10% населения земного шара, и, хотя он может затронуть любого человека, это состояние наиболее распространено среди женщин среднего возраста (женщины страдают СРК в два раза чаще мужчин, особенно в возрасте до 50 лет).
• Никакие тесты не могут фактически подтвердить, имеет ли кто-то СРК или нет, поэтому крайне необходимо отслеживать симптомы самостоятельно. Некоторые из наиболее распространенных симптомов СРК включают изменения в нормальном опорожнении кишечника, включая запор и диарею; изменения внешнего вида стула, включая текстуру и цвет; вздутие живота; газы и отрыжка; боли в животе и колики; тошнота, изжога или кислотный рефлюкс; и незначительное чувство полноты в животе или потеря аппетита. Облегчение симптомов обычно возникает у большинства людей после того, как они нормально опорожняют кишечник несколько дней подряд.
• К непищевым симптомам СРК относятся – тревога или депрессия, проблемы со сном, усталость, головные боли, неприятный привкус во рту, боли в мышцах, сексуальные нарушения, учащенное сердцебиение и частые или срочные потребности в мочеиспускании.
• СРК и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) имеют некоторые общие сходства с точки зрения симптомов, но ВЗК – более редкое, более серьезное заболевание, которое может даже быть опасным для жизни. По сравнению с СРК симптомы ВЗК обычно более тяжелые и очевидные – такие как потеря аппетита, кровь в стуле/черный стул и дефицит питательных веществ, вызванный мальабсорбцией.
• Вы можете лечить симптомы СРК естественным образом, избегая распространенных аллергенов и воспалительных продуктов, принимая добавки ферментов, уменьшая стресс и занимаясь спортом.
• К распространенным факторам риска, способствующим развитию СРК, относятся чувствительность к пище и аллергия, хронический стресс или временное высокое эмоциональное или физическое напряжение, генетический фактор, путешествия и длительные поездки, изменения в режиме сна и циркадных ритмах, а также гормональный дисбаланс.